食管癌切除术后并发症多因素Logistic回归分析及风险模型建立

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目的:探讨食管癌切除术后并发症的主要危险因索,建立Logistic判别模型。方法:对1997年1月至2010年12月1197例食管癌切除术后患者的临床资料进行回顾性分析,用Logistic回归分析研究术后并发症发生的相关因素。结果:单因素Logistic回归分析,在所分析的40个因素中有18个因素与食管癌根治术后并发症密切相关。其中,年龄、流质饮食、体重减轻>10%、COPD、心脏病、糖尿病、营养不良、肝硬化、白细胞计数、病变长度、医师手术例数、手术方式、吻合口部位、手术时间、术中失血量、术中输血、侵及周围脏器和TNM Ⅲ期为危险性因素。多因素Logistic回归分析提示食管癌术后并发症与年龄、COPD、糖尿病、心脏病、医师手术例数、吻合口部位、手术时间、术中失血量、侵及周围脏器和TNM Ⅲ期有关,获得预测模型为:P=1/[1+e(18.629-0.223X1-2.418X2-0.885X3-1.760X4-1.549X5-0.779X6-0.939X7-1.072X8-1.195X9-0.916X10)]。结论:年龄、COPD、糖尿病、心脏病、医师手术例数、吻合口部位、手术时间、术中失血量、侵及周围脏器和TNM Ⅲ期是食管癌术后并发症的独立危险因素,并获得Logistic回归模型。
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