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目的：探讨PSA、F/T比值以及PSAD分别在前列腺癌的确定诊断中的价值。方法：本研究选取2005年7月至2012年8月经过前列腺穿刺活检和/或手术标本病理确诊的前列腺疾病患者共208例，分为前列腺癌组（恶性组）和良性前列腺增生组（良性组）；根据经直肠超声的结果分为有结节（阳性）组和无结节（阴性）组；根据结节回声特性分为低回声组和高（混合）回声组；检测血清中总PSA以及游离PSA、并计算F/T比值，TRUS测量前列腺的体积并计算PSAD值，根据PSA（ng/ml）水平分为5组，PSA＜4、4≤PSA＜10、10≤PSA＜20、20≤PSA＜30和PSA≥30组，PSA（ng/ml）分别取4、10、20、30为临界值，F/T比值取0.16、0.18、0.20为临界值，PSAD（ng/ml/cm3）取0.15、0.25、0.35为临界值，比较各指标在不同临界值时预测前列腺癌的敏感度、特异度以及约登指数，探讨能够对前列腺癌确定诊断的最合适各项指标值。结果：前列腺癌患者的PSA值、PSAD值及低回声结节出现的比例均明显高于良性前列腺增生组（P值均＜0.01）；PSA（ng/ml）分别取4、10、20、30为临界值时预测前列腺癌的敏感度分别为94.03%、84.33%、67.16%、56.72%，特异度分别为31.08%、78.38%、93.24%、97.30%，约登指数分别为0.2571、0.6271、0.604和0.5402；F/T比值取0.16、0.18、0.20为临界值时预测前列腺癌的敏感度分别为71.64%、73.88%和76.87%，特异度分别为67.57%、64.86%和58.11%，约登指数分别为0.3921、0.3874和0.3498；PSAD（ng/ml/cm3）取0.15、0.25、0.35为临界值时预测前列腺癌的敏感度分别为88.81%、80.60%和73.88%，特异度分别为68.92%、87.84%和95.95%，约登指数分别为0.5733、0.6844和0.6983。结论：在本研究中PSA值分别取10ng/ml、F/T值取0.16、PSAD值取0.35ng/ml/cm3时对前列腺癌的诊断具有较高的敏感度、特异度及约登指数。