农村失能留守老人的数量日益庞大,他们的物质及心理需求的满足是当今新农村建设的一项重大课题。笔者通过实地调查发现影响农村失能留守老人心理需求的因素主要包括物质生活的匮乏、卫生医疗条件的落后、生活照料系统的缺失以及精神生活的空虚四个方面。本文以C村的PDY为典型案例,运用社会工作的通用过程模式,在生态系统理论和社会支持理论的指导下,建构并重塑了案主的家庭和邻里支持系统,使案主的生活物质条件、生活照料情况得到一定改善,使案主对于这两方面的心理压力得以减轻。同时还以叙事治疗模式引导案主将问题外化,增强了案主的自我效能感,使案主面对未来的生活更加自信。但此案例的介入过程存在医疗卫生资源调动和政策倡导做得不够、跟进不及时等问题,因此导致案主部分心理需求未得到及时满足。由此笔者总结出对于农村失能留守老人心理需求的社会工作回应应从其生活的整个生态系统出发,交叉运用社会工作三大基本方法,调动其潜在的社会支持系统为其服务并增强其自我效能感,以增权为取向培育社区社会资本方能全面满足此类群体的心理需求,从而其心理健康才能得到根本保障。