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目的:研究大脑中动脉M1段的显微解剖结构、M1分叉部的体表投影及不同头位下M1分叉部与侧裂浅表静脉的关系,为经侧裂入路手术提供参考数据及空间量化概念。方法:在30侧(15例)用福尔马林溶液固定的湿性成人头颅标本上,用红色乳胶灌注双侧颈内动脉和椎动脉,分别左右翼点入路开颅,在显微镜下对大脑中动脉M1段进行显微解剖,分别测量M1中点水平至蝶池前壁距离,M1段的长度和直径,M1段中央支和皮质支的支数及分支类型,观察M1段的变异情况。在标本上确定坐标轴,即以眶下缘至外耳门上缘的水平线为X轴、通过外耳门前缘并与X轴垂直的线为Y轴(X轴上方为正,下方为负;Y轴前方为正,后方为负),测量M1分叉部在此坐标系投影的数值。观测不同头位下M1分叉部和侧裂浅表静脉的关系,并测量M1分叉部与侧裂浅表静脉之间的垂直距离。所得数据用SPSS16.0软件进行统计分析。结果:大脑中动脉M1段位于蝶池中,大部份低于碟骨嵴的水平,部份平于碟骨嵴,M1段中点水平至池的前壁距离左侧:3.94士0.36mm,右侧:3.91士0.23mm,M1段长度左侧:18.30士3.06mm,右侧:18.01士2.44mm,直径左侧:3.60士0.49mm,右侧:3.57士0.50mm。M1段发出的分支分为中央支和皮质支,中央支支数左侧:8.27士2.49支,右侧:7.67士2.35支,共发出21支皮质支,其中颞极动脉为12支(占57.14%),颞前动脉为5支(占23.81%),额眶动脉和额前动脉各2支(各占9.52%),M1段双干型26例(占86.67%),三干型4例(占13.33%),未发现单干型,1例M1段存在变异为复型大脑中动脉,占3.33%,未发现副大脑中动脉。M1分叉部投影为左侧X值:26.56士3.03mm、Y值:46.71士4.24mm,右侧X值:27.03士2.92mm、Y值:45.48士4.20mm。尸头向对侧旋转30°时,M1分叉部均在侧裂浅表静脉的额侧,旋转60°时左侧4例,右侧5例M1分叉部位于侧裂浅表静脉的额侧,其余均在侧裂浅表静脉的下方。M1分叉部与侧裂浅表静脉之间的垂直距离左侧:14.60士2.27mm,右侧:15.03士2.36mm。结论:1大脑中动脉M1段在蝶池的近后壁处行走,M1中点水平至蝶池前壁的距离为左侧:3.94士0.36mm,右侧:3.91士0.23mm,M1段分支类型多变,因此在分离蝶池时应尽量靠近池腔的前壁,术中应仔细观察避免损伤。2 M1段真正分叉总在岛阈的最高处,在以X=25.0mm、Y=45.0mm为圆心,10mm为半径画成圆的范围内共有M1分叉部的投影27例,占90.00%。3 M1分叉部与侧裂浅表静脉之间的关系和头位密切相关,尸头向对侧旋转30°时,M1分叉部均在侧裂浅表静脉的额侧,旋转60°时9例M1分叉部位于侧裂浅表静脉的额侧,21例在侧裂浅表静脉的下方。