温针灸“强壮穴”干预桥本氏甲状腺炎大鼠的实验研究

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目的:通过观察温针灸“强壮穴”对桥本氏甲状腺炎(HT)模型大鼠的血清甲状腺蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPO-Ab)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平以及大鼠甲状腺组织HE染色切片后显微镜下观察的结果来探讨温针灸“强壮穴”干预桥本氏甲状腺炎(HT)大鼠的效果及机理。材料与方法:参考杨益[1]的造模方法,本次实验造模方法如下:采用健康的SPF级SD雌性大鼠50只,周龄为6周,质量(110±10)g。具体方法如下:第1周,将大鼠进行适应性喂养,不进行干预。第2周,随机将大鼠分为正常组、模型组、针刺组、艾灸组、温针灸组,每组10只。正常组给予蒸馏水,其余4组给予浓度为0.64g/L的高碘水喂养。第3周,正常组给予蒸馏水,另外4组仍给予高碘水喂养,其余不变。第4周,给予模型组、针刺组、艾灸组、温针灸组每组大鼠双足皮下多点注射由弗氏完全佐剂(CFA)充分乳化成油包水状的Tg(Tg:CFA=1:1)乳化剂0.2m L,一共注射2次,每次注射中间间隔2天,作为初次免疫,正常组不做处理。第5—8周时,给予模型组、针刺组、艾灸组、温针灸组每组大鼠双足皮下多点注射由弗氏不完全佐剂(IFA)充分乳化成油包水状的Tg(Tg:IFA=1:1)乳化剂0.2m L,一共注射4次,每次注射中间间隔7天,作为加强免疫,正常组不做处理。第8周结束时,造模完成。造模完成后取大鼠球后静脉血,采用ELISA法测定血清TPO-Ab水平,通过血清TPO-Ab水平判断造模是否成功。第9周开始治疗,正常组和模型组不予处理。针刺组取大椎、肾俞(双侧)、气海、关元、足三里(双侧)穴针刺得气后留针15min;艾灸组取大椎、肾俞(双侧)、气海、关元、足三里(双侧)穴行温和灸15min;温针灸组取大椎、肾俞(双侧)、气海、关元、足三里(双侧)穴针刺得气后留针并同时在针柄上插一段艾柱并点燃治疗15min。第14周治疗结束后进行麻醉,并取腹主动脉血离心后取上层血清,采用酶联免疫法(ELISA法)检测大鼠血清中的TGAb、TPO-Ab、TMAb、IL-6、IL-12水平,光化学法测定血清FT3、FT4、TSH水平,以及大鼠甲状腺组织HE染色切片后显微镜下观察的结果。结果:1.对于血清FT3、FT4水平而言,与正常组相比模型组大鼠血清FT3、FT4的值显著低于正常组(P<0.01);针刺组、艾灸组、温针灸组的值显著高于模型组(P<0.01)。2.对于血清TSH、TGAb、TPO-Ab、TMAb、IL-6、IL-12水平而言,与正常组相比模型组大鼠血清TSH、TGAb、TPO-Ab、TMAb、IL-6、IL-12的值显著高于正常组(P<0.01);针刺组、艾灸组、温针灸组的值显著低于模型组(P<0.01)。3.对于甲状腺组织显微镜下形态学而言,正常组甲状腺滤泡呈椭圆形,腺上皮细胞形态结构空白,甲状腺体分泌正常,无明显炎症。模型组与正常组相比甲状腺结构形态异常,滤泡内基质含量显著增多,伴有甲状腺滤泡萎缩,间质中可见肥大细胞点状浸润,腺上皮细胞增生。针刺组、艾灸组、温针灸组与模型组相比甲状腺滤泡内基质含量显著减少,仅有少量滤泡萎缩及炎性细胞浸润,腺上皮细胞增生减少,但温针灸组形态结构更接近正于正常组。结论:1.针刺、艾灸、温针灸均可使HT模型大鼠血清FT3、FT4的水平升高,其中温针灸效果最明显,针刺和艾灸效果相当。2.针刺、艾灸、温针灸均可使HT模型大鼠血清TSH、TGAb、TPO-Ab、TMAb、IL-6、IL-12水平下降,其中温针灸效果最明显,针刺和艾灸效果相当。3.针刺、艾灸、温针灸均可使HT模型大鼠甲状腺组织结构得到一定程度的修复,使炎症细胞减少,其中温针灸效果最明显,针刺和艾灸效果相当。
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