【摘 要】
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目的:观察加味血府逐瘀方对气滞血瘀型稳定型心绞痛（stable angina pectoris,SAP）合并焦虑状态患者的中医证候、心绞痛症状、硝酸甘油使用情况及焦虑状态评分等指标的影响,探讨加味血府逐瘀方治疗稳定型心绞痛合并焦虑状态患者的安全性和疗效。方法:收集云南中医药大学第一附属医院老年病科一病区及心血管科符合气滞血瘀型SAP合并焦虑状态的72例患者作为研究对象,随机分为治疗组、对照组各36
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目的:观察加味血府逐瘀方对气滞血瘀型稳定型心绞痛（stable angina pectoris,SAP）合并焦虑状态患者的中医证候、心绞痛症状、硝酸甘油使用情况及焦虑状态评分等指标的影响,探讨加味血府逐瘀方治疗稳定型心绞痛合并焦虑状态患者的安全性和疗效。方法:收集云南中医药大学第一附属医院老年病科一病区及心血管科符合气滞血瘀型SAP合并焦虑状态的72例患者作为研究对象,随机分为治疗组、对照组各36例。对照组予SAP常规药物治疗及心理疏导,治疗组基于对照组加服加味血府逐瘀方,疗程为2周。观察并统计两组受试者治疗前后的中医证候、心绞痛症状、硝酸甘油使用情况、心电图改变,汉密尔顿焦虑量表（Hamilton’s anxiety scale,HAMA）评分,及相关安全性指标变化。结果:完成病例共61例,治疗组31例,对照组30例。（1）在改善患者胸闷胀痛、急躁易怒、胁胀胁痛及脘痞嗳气证候积分方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）在降低患者心绞痛疼痛程度、发作次数、持续时间及硝酸甘油用量积分方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）在心绞痛疗效方面,治疗组有效率为83.87%,对照组有效率为80.00%,治疗组有效率略优于对照组,说明两组在改善患者心绞痛症状疗效上均有效。（4）在硝酸甘油停减率方面,治疗组有效率为83.87%,对照组有效率为53.33%,治疗组明显优于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）。（5）在心电图疗效方面比较,治疗组有效率为80.65%,对照组有效率为80.00%,治疗组有效率略优于对照组,说明两组在改善患者心电图疗效上均有效。（6）HAMA量表评分方面,治疗组治疗前后P<0.05,说明治疗组治疗前后比较,差异有统计学意义,说明治疗组能改善患者的焦虑状态。对照组治疗前后P>0.05,说明对照组治疗前后比较,差异无统计学意义。安全性指标方面,两组受试者治疗前后生命体征平稳,肝肾功能、血常规均在正常范围内。结论:1、加味血府逐瘀方可以改善气滞血瘀型稳定型心绞痛并焦虑状态患者的胸闷胀痛、急躁易怒、胁胀胁痛、脘痞嗳气等症状。2、加味血府逐瘀方能减轻气滞血瘀型稳定型心绞痛并焦虑状态患者的心绞痛疼痛程度、发作次数,缩短心绞痛持续时间及减低硝酸甘油用量。3、加味血府逐瘀方能降低气滞血瘀型稳定型心绞痛并焦虑状态患者的HAMA量表评分,改善患者的焦虑程度。4、加味血府逐瘀方未见明显不良反应,安全性良好。
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