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目的本研究通过对中国皖西地区六安市60岁及以上人群进行调查,获得调查人群高血压患病率,并对调查对象全血金属铅（lead,Pb）和锶（strontium,Sr）进行检测,了解该地区老年人群血铅和血锶的情况,探索人体内血铅和血锶与高血压患病风险及血压水平的关联,为老年人群高血压防治提供方向。方法本研究于2016年在中国皖西地区六安市,通过分层整群抽样的方法对当地两社区的老年人群进行调查,研究纳入1013人。由经过统一培训和考核合格的调查员采用面对面调查和体格检查结合的方式进行调查,问卷内容包括调查对象的一般社会人口学特征、生活方式、疾病史和体检信息。使用电感耦合等离子体质谱仪对全血金属锶和铅浓度进行测量并评价血锶和血铅的情况。采用Pearson卡方检验评价不同人群特征间高血压患病率的差异;采用Mann-Whitney U检验比较不同人群特征2种重金属浓度的差异;使用Logistic回归模型来评估血铅和血锶与高血压患病风险的关系;使用Pearson相关分析Ln转化后血锶和血铅与血压水平间的相关性;利用多元线性回归模型探讨全血中金属锶和铅浓度与血压水平的关系;将血锶和血铅按低锶低铅、高锶低铅、低锶高铅、高锶高铅分组纳入Logistic回归模型,用4个模型分析血锶和血铅联合暴露与高血压患病风险的关系。结果本研究共纳入1013名研究对象,其中高血压患者725名（71.6%）,该人群平均年龄为71.70±6.37岁,其中男性461人（45.5%）,女性552人（54.5%）。高血压患病率在体质指数（body mass index,BMI）分组、腰围分组和职业分组有统计学差异（P<0.05）。高血压组人群的静坐时间、胆固醇（cholesterol,CHOL）、甘油三酯（triglyceride,TG）和高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）均高于非高血压组（P<0.05）。血铅和血锶的浓度在地区、教育程度、人均收入、职业、BMI、体育锻炼、饮酒和高血压分组间有统计学差异（P<0.05）。调整混杂因素后Logistic回归分析显示:血Pb水平位于第四分位组的研究对象患高血压的风险是第一分位组的2.08倍(95%CI:1.31-3.30,Ptrend=0.002);血Pb水平位于第四分位组的研究对象患高收缩压的风险是第一分位组的1.67倍(95%CI:1.11-2.51,Ptrend=0.020);血Pb水平位于第四分位组的研究对象患高舒张压的风险是第一分位组的1.60倍(95%CI:1.01-2.53,Ptrend=0.024);血Sr水平位于第四分位组的研究对象患高血压的风险是第一分位组的1.72倍(95%CI:1.11-2.68,Ptrend=0.014);血Sr水平位于第四分位组的研究对象患高收缩压的风险是第一分位组的1.51倍(95%CI:1.02-2.24,Ptrend=0.017);多元线性回归分析显示,Ln Pb水平与收缩压和舒张压都呈正相关关系（β=4.27,95%Cl:1.22-7.32,P=0.006）、（β=2.18,95%Cl:0.63-3.73,P=0.006）;Ln Sr水平与收缩压呈正相关关系（β=7.05,95%Cl:2.89-11.22,P=0.001）。经Logistic回归分析显示,Sr和Pb联合暴露与高血压患病风险增加及收缩压水平有关。结论本研究发现血铅和血锶可能与高血压的患病风险增加有关,血铅水平可能与收缩压和舒张压的升高都有关,血锶水平可能与收缩压的升高有关。铅和锶的联合暴露可以通过影响收缩压而增加高血压的患病风险。本研究为老年人群血铅和血锶水平与高血压的关联性提供了数据支持,结果还有待进一步的动物实验和队列研究加以证实。