以前的许多研究发现iNOS在肿瘤生长,浸润,和转移方面起到重要作用.许多肿瘤都表达iNOS.iNOS来源的NO即能抑制又能促进肿瘤的发展.这些相互矛盾的双重作用共同影响了肿瘤的临床病理和生物学特性.然而,在胃癌的发展过程中,iNOS起到的是抑制还是促进作用还没有明确报道.为此,该实验采用免疫组化的方法检测iNOS在胃癌组织中的表达和NO氧化反应的终产物之一-硝基酪氨酸(NT)在胃癌组织中的表达,并通过检测胃癌组织中细胞凋亡与iNOS和NT的表达的关系来探讨iNOS的表达与胃癌临床病理特点的关系,同时检查了H. pylori感染对iNOS的影响,为阐述NO在胃癌发展中的作用提供实验依据.方法实验组66例胃癌标本和对照组10例正常胃组织均来自中国医科大学附属第一医院肿瘤科胃癌手术标本,男性36例,女性30例,平均年龄57岁(年龄范围29~78岁),所有的研究标本都经过了大体和镜下检查,分化不良型腺癌36例,分化型腺癌30例.所有研究对象在手术前均未接受化疗和放疗.TNM分期按照1997年UICC标准.用改良的McMullens染色对胃组织的H. pylori感染进行检查.用免疫组化的方法探查iNOS,NT在胃癌组织和正常胃组织中的表达,为了检测胃癌组织中癌细胞的凋亡情况,实验组和对照组病例均行脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)染色.结论l.人胃癌组织中存在不同程度的iNOS表达,其中,H. pylori感染与iNOS表达密切相关,高水平iNOS表达的胃癌组织具有更高的凋亡率,但是它们具有更强的转移和侵袭能力.2.iNOS来源的NO同时也对胃癌有抑制作用,表现在促进癌细胞凋亡.3.iNOS及NO在胃癌发展中起到双重作用,iNOS能够促进胃癌的发展.