上海市汉族琴童眼轴长度分布及其影响因素分析

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目的:探索长期进行钢琴弹奏练习的学龄儿童眼轴长度变化及其影响因素。设计:横断面调查研究。研究对象:1724名上海市6-11岁汉族儿童。有长期钢琴弹奏练习的经历(最短1年,最长8年)并且参加了2010年上海市钢琴考级考试的901名(52.26%)琴童,对照组为在参加本研究之前没有任何钢琴弹奏练习经历的823名(47.74%)普通儿童。方法:儿童相关信息通过调查问卷形式获得,包括年龄、性别、身高、父母近视人数、每天近距离工作时间、每天户外活动时间,以及琴童钢琴弹奏练习相关的因素。用IOL-master进行眼轴长度的测量。应用t检验方法比较不同组别的眼轴长度;多重线性回归模型分析反应变量与各个解释变量之间的关系,以眼轴长度作为因变量,钢琴弹奏练习因素、非钢琴弹奏练习因素作为自变量,评价这些因素对眼轴长度的影响作用。结果:所有儿童的眼轴长度呈现正态分布,平均眼轴长度为23.54±0.99mm(20.51-26.86mm),男童长于女童(23.84±0.99mm vs.23.35±0.95mm,P<0.001);多重线性回归模型显示,眼轴长度随年龄增长而增长(回归系数b=0.21,P<0.001),男童比女童长0.48mm(P<0.001),身高越高眼轴越长(1cm,b=0.01,P<0.001),父母近视人数多的儿童眼轴长,儿童父母均近视、一人近视比没有父母近视眼轴分别长0.44mm、0.23mm (P<0.001),户外活动时间短的儿童眼轴长度长,每天户外活动时间小于半小时的儿童比超过1.5小时的儿童眼轴长0.16mm(P<0.05),有长期钢琴弹奏练习经历的儿童比没有钢琴弹奏练习经历儿童长0.21mm(p<0.001),每天读书学习时间、是否用电脑对眼轴长度的影响未显示出有统计学意义(P>0.05)。单独对琴童分析,性别、年龄、身高、父母近视人数、每天户外活动时间仍然显示出对眼轴长度的影响作用;匹配了年龄、性别、身高、父母近视人数、每天户外活动时间、每天看电视时间后,每天进行钢琴弹奏练习儿童比间断进行钢琴弹奏练习儿童眼轴长0.14mm(P<0.05),参加钢琴考级级别越高的儿童眼轴越长(b=0.11,p<0.001),开始学琴年龄、每天钢琴弹奏练习总时间、钢琴弹奏练习间歇时间对眼轴长度的影响未显示出有统计学意义(P>0.05)。结论:本研究证明了在上海市6-11岁的汉族儿童中,年龄、性别、父母近视史、身高对眼轴长度的影响最大。父母近视人数多者眼轴长,身高越高眼轴越长,户外活动时间短者眼轴长;在上述因素均匹配的情况下,琴童比非琴童眼轴长,进行钢琴弹奏练习频次高(每天练习)的琴童眼轴长,钢琴考级级别越高的琴童眼轴越长。
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