目的：　　 探讨急性心肌梗死患者住院期间不同血钾水平与其住院期间及出院后1个月恶性室性心律失常及死亡率的关系　　 方法：　　 回顾分析2009年1月至2009年12月期间入住中国医科大学附属一院心血管内科确诊的急性心肌梗死病例733例，实际纳入研究632例。采集信息包括入选患者的性别、年龄，吸烟史，既往病史（高血压史、高血脂史、糖尿病史）、入院即刻血钾、住院期间所有血钾并计算平均血钾值（同时记录肾功能等生化指标）、药物治疗及PCI情况，恶性室性心律失常（持续性室性心动过速和心室颤动）发生情况及死亡情况等（住院期间和出院后1个月死亡）。根据入院即刻血钾水平分组，分为低钾血症组和正常血钾组，分析两组间住院期间恶性室性心律失常发生率及死亡率有无显著差异。根据住院期间平均血钾值分组，分为四组（正常血钾范围内血钾四等分），分析不同血钾水平住院期间恶性室性心律失常发生率及死亡率有无显著差异，对患者出院后1个月进行随访，分析不同血钾水平患者出院后1个月的死亡率有无显著差异。采用SPSS17.0软件包进行数据统计分析，P＜0.05为差异有统计学意义。　　 结果：　　 入选患者不同分组组间性别、年龄、药物治疗、PCI等情况具有可比性。低钾血症组和正常血钾组住院期间恶性室性心律失常发生率有显著差异(16.87％VS7.10％)。低钾血症组和正常血钾组住院期间死亡率有显著差异(9.64％VS3.10％)。不同血钾水平分组住院期间恶性室性心律失常的发生率无统计学差异(10.31％VS7.48％ VS5.19％VS18.18％)。不同血钾水平分组住院期间死亡率有统计学差异(2.24％VS3.43％ VS9.09％VS18.18％)。不同血钾水平分组出院后1个月死亡率无统计学差异(2.01％VS1.35％ VS2.94％VS0.00％)。　　 结论：　　 1、急性心肌梗死患者早期低血钾显著增加恶性室性心律失常事件和住院期间的死亡率。　　 2、急性心肌梗死患者住院期间正常血钾范围内不同血钾水平与住院期间恶性室性心律失常的发生不相关。　　 3、急性心肌梗死患者住院期间不同血钾水平和住院期间死亡率密切相关。血钾水平维持在3.5mmol/l-4.5mmol/l之间，住院期间死亡率最低。　　 4、急性心肌梗死患者住院期间不同血钾水平与出院后1个月死亡率不相关。