肾透明细胞癌中Survivin表达及其与bcl-2和p53的相关性研究 目的 肾透明细胞癌（renal clear cell carcinoma，RCCC）是人类肾细胞癌（re-nal cell carcinoma，RCC）中最常见的病理类型，确切病因尚不明了，分子生物学研究揭示，癌基因和/或抑癌基因的突变、过度表达、细胞增殖活性异常以及细胞凋亡过程的抑制，在RCC发病机制中均起重要作用。凋亡调节紊乱有助于细胞的恶性转化和肿瘤的进展，是恶性肿瘤形成的重要机制之一。凋亡抑制蛋白（inhibitor of apoptosis protein，IAP）是抑制细胞凋亡的重要成分。Survivin蛋白是IAP家族的新成员，其组织分布具有明显的细胞选择性：在正常成人已分化的成熟组织（胸腺、生殖腺除外）不表达，而在人类多种肿瘤中有表达。bcl-2基因，p53基因是研究较为深入的与肿瘤发生发展密切相关的凋亡相关基因。凋亡抑制因子在肿瘤进展中的作用日益受到人们的关注。本实验采用免疫组织化学法检测了53例RCCC组织中Sur-vivin蛋白、bcl-2蛋白、p53蛋白的表达，并且探讨了它们之间的相互关系，旨在揭示它们在RCCC发生、发展、临床诊断及预后评估中的价值。 材料与方法 选手术切除的RCCC标本53例，男38例，女15例，年龄48-75岁，平均62.1岁。根据Fuhrman肾细胞癌形态分级系统分为G₁级7例，G₂级18例，G₃级16例，G₄级12例。按Robson标准，进行临床分期：Ⅰ期15例，Ⅱ期17例，Ⅲ期16例，Ⅳ期5例。正常对照12例，取自癌旁正常肾组织。 标本均采用10％中性福尔马林固定，石蜡包埋，制成4μm厚切片备用。按免疫组化S-P法常规操作技术进行染色，一抗为鼠抗人Survivin，bcl-2，p53单克隆抗体，DAB显色，苏木素复染。阳性对照用已知阳性片，阴性对照用PBS替代一抗。