目的:探讨胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的预测价值,寻找糖尿病肾病的预警值,从而为糖尿病肾病的早期发现预警。方法:本研究共纳入2016年8月至2018年8月于吉林大学第一医院内分泌代谢科住院治疗的300例2型糖尿病患者,收集患者的一般资料和实验室化验资料。（1）根据肾小球滤过率(eGFR_MDRD)分为两组:A组eGFR_MDRD<60ml/min/1.73m²,B组eGFR_MDRD≥60 ml/min/1.73m²,比较两组间上述指标的差异,分析肾小球滤过率与各指标的相关性,利用ROC曲线比较尿微量白蛋白和胱抑素C的诊断效能。（2）根据24h尿微量白蛋白分为三组:a组为单纯糖尿病组（24h尿微量白蛋白<30mg/24h）,b组为早期糖尿病肾病组（24h尿微量白蛋白在30³00mg/24h之间）,c组为临床糖尿病肾病组（24h尿微量白蛋白>300mg/24h）,比较组间各种肾脏指标的差异,分析它们与尿微量白蛋白的相关性,利用ROC曲线评估胱抑素C对早期糖尿病肾病的诊断效能。结果:（1）与B组相比,A组胱抑素C显著升高,肾小球滤过率与胱抑素C呈负相关,且相关性最强（r=-0.860,P<0.001）,多因素逻辑回归分析显示,胱抑素C是肾功能下降的独立危险因子。胱抑素C的ROC曲线下面积（AUC=0.952）大于尿微量白蛋白的ROC曲线下面积（AUC=0.794）。（2）在a组与b组比较时,只有胱抑素C显著升高（P<0.05）,尿微量白蛋白量与胱抑素C水平呈正相关,胱抑素C在早期糖尿病肾病和临床糖尿病肾病的曲线下面积分别为0.774和0.797,临界值分别是0.88mg/L和1.03mg/L。结论:对于糖尿病肾病的早期预测,胱抑素C有较好的诊断效能,可能为糖尿病肾病预警。