血栓弹力图在重度血小板减少患者中的应用

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目的:研究重度血小板减少患者(PLT≤20×109/L)的血栓弹力图指标与出血的关系。方法:根据临床诊断将108例PLT≤20×10~9/L的患者分为出血组和不出血组,并对他们的血小板计数及血栓弹力图检测结果的差异进行统计学分析。结果:重度血小板减少时,两组患者的性别、年龄、血小板减少类型、凝血象(PT、APTT、TT、Fib)及血栓弹力图参数中的R、K、ANGLE、CI、LY30无统计学差异(P>0.05),但出血组的血小板及血栓弹力图参数中的MA值明显低于不出血组(P<0.05),采用Logistic回归以及ROC曲线分析得到出血=1.253-0.13PLT-0.042MA,界值点取-1.4785时,灵敏度、特异度分别为0.667、0.833,且大于该值的患者出血的可能性为有93.3%。结论:血栓弹力图指标中的MA值在预测重度血小板减少患者的出血倾向时有重要作用。
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