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目的观察越鞠丸加减方对肝气郁结型慢性肾炎伴广泛性焦虑障碍患者的临床疗效、生存质量及血清-五羟色胺含量的影响,并探讨其可能的作用机制。方法根据本研究的纳入标准及排除标准,在本院肾内科门诊及住院部选出76例肝气郁结型慢性肾炎伴广泛性焦虑障碍患者,采用随机、对照试验研究的方法,分为试验组与对照组,每组各38例。在一般常规治疗的基础上,对照组予盐酸帕罗西汀片治疗,试验组予盐酸帕罗西汀联合越鞠丸加减方治疗,两组疗程均为1个月。治疗前及治疗后分别检测血清5-HT、计算HAMA、KDQOL-SFTM1.3量表的评定分值以及中医证候的积分,采用SPSS20.0软件进行统计学处理及分析。结果1、治疗后两组患者血清5-HT的含量均升高（P<0.05）,其中试验组优于对照组（P<0.05）;2、治疗后两组KDQOL-SFTM1.3的评分较前均有所升高,两组组内比较有统计学意义（P<0.05）;在KDTA评分方面,治疗后两组KDTA评分均较前增加,两组组内比较均有统计学意义（P<0.05）。组间比较:试验组除了肾脏病的影响外,其余的认知能力、医护人员的激励、患者的满意度、症状和不适、工作状况、社交质量、肾脏病对生活的压力、睡眠及社会的支持共9个维度的评分与对照组相比,差异均具有统计学意义（P<0.05）。在SF-36评分方面,治疗后两组8个维度的评分均有所增加,两组组内比较差异有统计学意义（P<0.05）。组间比较:试验组除生理职能、社会功能外,其余维度评分与对照组相比,差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后HAMA量表的评分均有所下降,组内比较差异有统计学意义（P<0.05）,两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;3、两组中医证候积分与中医证候有效率比较差异均具有统计学意义（P<0.05）,试验组优于对照组;4、两组治疗后肾功能比较差异无统计学意义（P>0.05）;5、试验组与对照组TESS总分对比具有统计学意义（P<0.05）。结论1.帕罗西汀片联合越鞠丸加减方较单纯使用帕罗西汀片在改善患者焦虑症状方面的临床疗效更佳;2.帕罗西汀片与越鞠丸加减方联合使用在改善患者的生存质量、中医证候以及证候积分方面的疗效优于单纯使用帕罗西汀片治疗;3.越鞠丸加减方及帕罗西汀片临床应用安全有效。