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目的：观察纳米羟基磷灰石／胶原复合材料(Nano-HAC)在兔脊柱融合中的成骨机理和骨替代特点，为临床应用提供实验依据。 材料与方法：成熟雌性新西兰中耳白兔64只，随机分成4组，每组16只，行腰5、6横突间融合，植入骨或材料量2.5ml：(1)自体松质骨组(ACB)；(2)纳米羟基磷灰石／胶原复合材料组(Nano-HAC)；(3)自体松质骨与纳米羟基磷灰石／胶原复合材料混合组(ACB+Nano-HAC)；(4)纳米羟基磷灰石／胶原复合材料复合重组人骨形态发生蛋白—2组(NanoHAC+rhBMP-2)。对骨愈合情况分别于术后2、4、6、10周行X线片观察、手触检测、生物力学测量和组织学观察。 结果：X线片表现：ACB组6周4例，10周5例融合；ACB+Nano-HAC组6周3例，10周4例融合；Nano-HAC组无1例优；Nano-HAC+rhBMP-2组4周1例，6周5例，10周6例优。手触检测：ACB组4周1例融合，6周4例融合，10周4例融合；Nano-HAC组2、4、6、10周均不融合；ACB+NanoHAC组6周3例融合，10周3例融合；NanoHAC+rhBMP-2组6周4例融合，10周5例融合。生 硕土研究生毕业论文 物力学测量结果表明单独应用Nano叫AC融合效果 不如 其他三组，而 北B＋Nano－HAC、Nano－ HAC＋rhBMP－2融合效果与从B融合效果相 同。组织 学观察：ACB 组以膜内化 骨为主；Nano－HAC 组 Nano叫AC 颗粒早期被吞噬、降解、成骨； ACB＋Nano－HAC组为 ACB和 Nano－HAC单独植入表 现，无相互促进作用。Nano－HAC＋rhBMP－2组 2周 即有大量新生骨基质形成，6、10周时有成片状成 熟骨基质形成。 结论： 1·Nano叫AC具有快速的生物降解性、良好的 骨相容性，高效的骨传导性，纳米羟基磷灰石晶体 更有利于被利用成骨。 2．Nano叫AC材料本身虽具有仿生骨的构架， 但在没有复合骨诱导因子、成骨细胞的情况下，无 骨诱导性。成骨能力不如 Nano－HAC复合 rhBMP－2 和 ACB。 3．ACB植入对Nano－HAC降解、成骨无明显促 进作用，也无相互抑制作用，主要是 ACB起到融合 作用。 4．Nano－HAC与rhBMP－2有良好的复合性，两 者复合使Nano叫AC更有利于被机体降解、利用、 成骨。Nano－HAC与rhBMP－2复合组成骨效果与ACB 组相同。 总之，Nano叫AC材料具有快速生物降解性、 优良骨相容性、高效的骨传导性，便于血管和细胞 一3 一 硕上研究生毕业论文 的长入，纳米羟基磷灰石晶体更有利于被利用成 骨，与rhBMP刁有良好的复合性、成骨效率更高， 便于修复各种形态骨缺损，是优良的骨替代材料。