角膜基质环植入术联合角膜胶原交联术治疗圆锥角膜的疗效评价

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hongniba3493
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目的:评估和比较联合不同顺序和间隔的角膜胶原交联术(CXL)的角膜基质环植入术(ICRs)治疗圆锥角膜的疗效。方法:在这个单中心回顾性临床研究中,86只患有圆锥角膜病变的眼睛接受了角膜基质环植入术治疗。但因只有41只患眼严格遵守了所有的随访,只有这些患眼纳入研究。这些患眼被分为了三组:只接受ICRs治疗(正常组),接受ICRs治疗后即刻联合角膜胶原交联术治疗(CXL-S组),在接受ICRs治疗较早前接受角膜胶原交联术治疗(CXL-B组)。对比各组ICRs手术前和手术一年后的视力,屈光系数,角膜散光测量,和对比三组之间ICRs手术疗效差异。结果:正常组有25只患眼,CXL-S组有8只患眼,CXL-B组有8只患眼。对比各组ICRs手术前和手术一年后,平均裸眼远视力和矫正远视力均有显著提高(裸眼远视力:正常组0.31(P=0.030)对数的最小角分辨率[logMAR], CXL-S组0.4(P=0.020),CXL-B组0.45(P=0.001);矫正远视力:正常组0.211ogMAR(P=0.013), CXL-S组0.30(P=0.036):CXL-B组0.26(P=0.000)),屈光系数和角膜地形图参数结果均显示有提高。对比三组之间ICRs手术疗效,所有的P值都>0.05,提示三个组间没有显著差异。但是只有CXL-B组中,所有患眼均提高了裸眼远视力和矫正远视力。结论:该研究结果表明ICRs治疗圆锥角膜安全有效,是潜在的治疗圆锥角膜的的好方法。联合不同顺序和间隔的角膜胶原交联术的三个组间没有显著差异。
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