目的:在前列腺影像学检查中采用MR扩散加权成像(DWI)技术,研究正常前列腺、良性前列腺增生、前列腺癌的表观扩散系数的变化,旨在为前列腺癌的诊断提供反映其病理变化的定量诊断信息。方法:选择无泌尿系统疾病的健康志愿者20名,年龄18～39岁,应用GE1.5T超导MR机行常规扫描、DWI扫描(b=100 s/mm2、b=300 s/mm2、b=600 s/mm2、b=800 s/mm2、b=1000 s/mm2、b=1200 s/mm2);对临床症状支持为前列腺疾病的37例患者(病理及随访复查证实前列腺良性增生21例;病理证实前列腺癌16例)行扩散加权扫描。扫描后应用functool软件重建ADC图并测量各组织的表观扩散系数(ADC值),将各组织及病灶的表观扩散系数进行统计学分析。结果:1、前列腺扩散加权成像采用较高b值(b=800 s/mm2、b=1000 s/mm2)结合b=0 s/mm2时获得较佳ADC图;2、采用六个不同的b值时,均获得了前列腺中央带和外周带、闭孔内肌、脂肪、膀胱、精囊腺ADC值,不同b值时各组织的ADC值都有显著性差异(p=0.00)。3、前列腺增生DWI表现不具特征性,其外周带ADC值与正常前列腺外周带无明显差异(p>0.05)。发生于外周带的前列腺癌与正常前列腺外周带、良性前列腺增生外周带ADC值有显著性差异,前者明显低于后两者(P<0.01)。结论:MR扩散加权成像能够对前列腺癌的诊断提供定量诊断信息,可以作为常规MR鉴别诊断前列腺癌的辅助手段。