目的:比较结核组和对照组中外周血单核细胞的百分比、单核细胞中人白细胞DR抗原(HLA-DR)的表达以及P21-活化激酶5(PAK5)的水平,评估PAK5与肺结核患者外周血单核细胞活化是否相关。方法:收集39例活动性肺结核患者和39例按性别和年龄±2岁配对的健康体检者的外周血标本,进行外周血细胞计数、细胞染色和流式细胞术分析以及RT-FQ-PCR检测PAK5基因转录水平,统计分析比较两组间单核细胞百分比、单核淋巴细胞比、单核细胞中HLA-DR表达及PAK5 mRNA水平,以及评估PAK5与单核细胞活化的相关性。结果:结核组外周血中单核细胞的比例(11.1±2.3%)较对照组(5.3±1.4%)显著增高。此外,结核组中单核细胞与淋巴细胞的比值(0.49±0.20)比对照组(0.16±0.06)中更高,差异具有统计学意义。结核组中单核细胞活化的百分比(20.6±5.9%)相较与对照组(8.3±2.6%)显著增高。而且,结核组的活化单核细胞数(19.4±6.8 10~6/L)也高于对照组(5.7±3.0 10~6/L),差异具有统计学意义。相比于对照组(0.53±0.13;n=7),结核组(n=5)患者的单核细胞中的PAK5 mRNA(0.94±0.28)显著增高。此外,PAK5 mRNA与单核细胞中HLA-DR表达存在着正相关并具有统计学意义(r=0.81,P=0.001;n=12)。结论:肺结核患者外周血单核细胞比例、活化单核细胞比例及PAK5表达均显著增高,同时PAK5与外周血单核细胞活化显著相关。