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目的:探讨急性心肌梗死患者PCI术后无复流现象的危险因素及尼可地尔对其的疗效。方法:收集本院2016年10月至2017年12月期间的急性心肌梗死患者并行急诊PCI术发生无复流的44例为无复流组,同期根据年龄、性别匹配根据随机数字表选取88例急性心肌梗死患者并行PCI术未发生无复流的88例为血流正常组。记录132例患者的一般情况:年龄、性别、心绞痛症状发作至罪犯血管开通时间、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、术前造影TIMl(thrombolysis in myocardial infarction)分级、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(Apo AI)、载脂蛋白B(Apo B)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数、红细胞分布宽度比率、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板(PLT)等有关数据,分别比较无复流组和血流正常组的一般临床数据。对发生无复流患者冠脉内注射尼可地尔,比较用药前后TIMI血流分级、c TFC(Corrected TIMI Frame Count)、TIMI心肌组织灌注显影(thrombolysis in myocardial infarction myocardial perfusion grading,TMPG)及最后体表心电图ST段抬高的程度,采用SPSS 22.0软件进行分析,观察急性心肌梗死患者发生无复流的危险因素及尼可地尔对血流的影响。结果:1、急诊PCI术的患者发生无复流现象与心绞痛发作症状至犯罪血管开通时间、BMI、总胆固醇(TC)、红细胞变异率、中性粒细胞/淋巴细胞比率、淋巴细胞数、中性粒细胞数显著相关。2、急性心肌梗死患者PCI术后发生无复流现象应用尼可地尔后,患者TIMI分级及TMP分级血流改善(P<0.05)、c TFC帧数较前明显减少(P<0.05)。结论:1、心绞痛症状发作至犯罪血管开通时间、总胆固醇(TC)、BMI、中性粒细胞/淋巴细胞比率增加是急性心肌梗死急诊PCI过程中无复流发生的独立危险因子。2、尼可地尔可以明显改善AMI患者在PCI过程中出现的无复流现象。