公立医院医疗服务价格政府规制研究

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2013年10月印发的《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》提出“探索理顺医疗服务价格的形成机制”。目前,公立医院“看病贵”现象依然存在、倒三角的就诊结构日趋固化,医疗服务价格形成机制没有新的突破。因此新《意见》中仍旧将医疗服务的价格问题作为重点改革目标。公立医院医疗服务价格的形成主要受“医疗服务成本”、“价格政策”以及“财政政策”的影响,政府规制需要对症下药,从这些影响因素中发现问题,并结合科学的规制措施改革医疗服务价格形成机制,在减轻居民看病负担的同时,实现公立医院公益性的回归。  论文共分为五个部分进行讨论。第一部分介绍论文的研究背景、研究意义、研究思路以及研究方法。第二部分阐述了公立医院、医疗服务价格和规制的基本概念,并结合政府规制、利益相关者与公共选择理论展开分析。第三部分对公立医院医疗服务价格规制的历史及现状进行分析,在整体上了解政府规制的措施及效果。第四部分主要研究公立医院医疗服务价格规制出现的问题及成因,主要包括政府规制的结构性问题、医疗服务成本测算问题、政府定价问题、政府责任问题以及价格监督管理问题。第五部分则依据相关理论,对完善公立医院医疗服务价格规制提出对策建议,主要包括探索医疗服务价格规制职能的大部制改革、完善医疗服务成本测算方式、将部分自主定价项目纳入政府指导价范围、转变政府财政补助的思维方式以及加强对公立医院医疗服务价格的内外部监督。  
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