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背景银屑病是一种常见的以角质形成细胞过度增生,分化异常为特点的慢性炎症性皮肤病。发病率较高,其发病是由遗传与环境因素的共同作用而引起,可能与感染、精神、神经、免疫及内分泌等多系统功能失调有关,确切机制不清楚。樊建勇等利用RT-PCR半定量法测定糖皮质激素受体(GR)mRNA在银屑病患者血白细胞中的表达,发现银屑病患者血白细胞中GRmRNA的表达明显低于正常对照组。临床治疗上发现糖皮质激素(GC)治疗银屑病有效,但是容易出现反跳现象,提示在银屑病中存在GC、GR的异常。目的检测银屑病表皮角质形成细胞与正常皮肤表皮角质形成细胞中GR的表达数量以及在细胞内的位置,以期了解GR在银屑病发生发展中的作用。方法临床确诊的中重度斑块型银屑病病人15人,取病变部位的皮肤组织标本以及正常人的皮肤组织标本各分为2份,一份培养原代的银屑病表皮角质形成细胞以及正常人表皮角质形成细胞,通过RT-PCR检测银屑病与正常人表皮角质形成细胞中的GRmRNA的表达水平,通过western-blot检测银屑病组与正常人表皮角质形成细胞中GR蛋白水平的含量;另一份银屑病人皮损以及正常人的皮肤组织进行快速冰冻切片处理,通过免疫荧光的方法检测银屑病与正常人表皮各层角质形成细胞中GR在细胞内的表达位置。结果RT-PCR检测银屑病组表皮角质形成细胞中GRmRNA(GR/GAPDH)的水平为0.687,正常人表皮角质形成细胞中GRmRNA(GR/GAPDH)的水平为0.478,银屑病组表皮角质形成细胞中GRmRNA表达高于正常对照组,差异有显著性(P﹤0.05)。western blot检测银屑病组表皮角质形成细胞中GR条带((OD×S)/(od×s))的水平为0.467,正常对照组表皮角质形成细胞中GR条带((OD×S)/(od×s))的水平为0.212,银屑病组表皮角质形成细胞中GR表达高于正常对照组,差异有显著性(P﹤0.05)。免疫荧光发现银屑病的表皮中GR的表达位置发生了改变:正常人的表皮基底层和棘细胞层角质形成细胞中GR主要位于细胞核,而银屑病的表皮角质形成细胞GR在基底层细胞主要位于细胞核,而在棘细胞层主要位于细胞质中。结论银屑病表皮角质形成细胞中的GR在表达数量以及表达部位的改变提示GR在银屑病的发病机制中起着一定的作用。