严重多发伤患者确定性治疗前时间和预后关系的回顾性研究

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目的 探讨确定性治疗前时间和严重多发伤患者预后的关系,证实缩短确定性治疗前时间能改善严重多发伤患者预后,为临床上采取各种措施缩短确定性治疗前时间、改善严重多发伤的预后提供依据。 方法 回顾性调查分析1家3级甲等大医院急诊科2003年3月至2005年4月伤后直接收治的严重多发伤病人共188例,记录患者的院前时间(T1)、急诊室滞留时间(T2)、确定性治疗前时间(Tt=T1+T2)、ISS评分等指标。根据患者是否接受急诊手术分为急诊手术组(急诊行救命性手术)与EICU组(非急诊手术而直接收住EICU)2个亚组,急诊手术组再根据是否为心、肝、脾等脏器急性破裂出血分为急性脏器出血手术组与非脏器出血手术组2个亚组;另外根据院前时间的长短分为院前时间≤12h组与院前时间>12h组2个亚组。用序秩回归分析方法分析各组患者的T1、T2、Tt和预后的相关程度,同时对有相关关系的组进行Logistic回归分析找出T2时间的拐点,用卡方检验比较拐点组与其他组的疗效区
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