纤维环穿刺法与腰椎失稳法建立大鼠椎间盘退变模型的比较研究

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目的:应用纤维环穿刺法与腰椎失稳法建立大鼠腰椎间盘退变模型,并通过影像学和组织学比较两种方法的异同。方法:取健康4月龄SD大鼠54只,随机分为三组:对照组、针刺组和失稳组,每组各18只。针刺组经腹后外侧入路,暴露L3,4、L4,5、L5,6椎间隙,选用21G穿刺针由纤维环前外侧平行软骨终板与脊柱矢状面呈约45°角方向进针,行全层针刺,针刺深度2.3mm;失稳组取后正中纵行切口,切除L3L6棘突、棘上、棘间韧带和两侧关节突关节。分别于术后2周、4周、8周每组各取6只SD大鼠行腰椎间盘X线、磁共振和组织学检查。结果:针刺组2周时X线出现椎间隙狭窄,腰椎曲度变小,组织学观察到纤维环断裂,磁共振T2信号强度减低,4周时退变征象加重,8周时出现椎间隙楔形变,椎体边缘骨赘形成,腰椎滑脱,纤维环大量放射状裂隙,髓核皱缩、纤维化。失稳组4周时出现退变征象,8周时退变缓慢进展。8周时两组MRI评分与对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种方法均能建立大鼠腰椎间盘退变模型,穿刺法较失稳法退变出现早、进展快且程度严重。
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