目的：.观察使用夹板、石膏和外支架治疗AO分型A3型的桡骨远端骨折的疗效对比。方法：选择福建省福州市第二医院骨科2014年09月01日-2015年09月01日诊治的A0分型A3型桡骨远端骨折的患者,采用完全随机分组方法,95名患者分为夹板组：男14例,女17例,年龄(50.38±4.12岁)；石膏组：男14例,女18例,年龄(51.24±3.23岁)；外支架组：男15例,女17例,年龄(49.50±3.28岁)。观察骨折复位固定后即时、复位固定后第4天、第7天、第14天、第28天、第6周、第8周的疼痛评分、肿胀测量、并发症、骨折位置(掌倾角、尺偏角、桡骨高度、下尺桡脱位)、骨密度检测、关节活动度；三月、半年指标：cooney腕关节功能评分标准,骨密度检测。进行对比研究,使用PASW Statistics 18.0统计学软件分析。结果：能够按要求连续随访者90例,脱落5例。复位后第4天复查外支架组消肿快,疼痛反应少,差异有统计学意义。骨折复位后第7天,夹板和石膏组的掌倾角、尺偏角、桡骨高度均有减少,对于不符合临床标准的均予调整,外支架组骨折位置未改变,石膏组的尺偏角移位较其余组的差异有统计学意义(见表6),提示石膏组的松动风险大,夹板组的肿胀测量较其余两组差异有统计学意义。骨折复位后第14天(见表7),夹板和石膏组的的掌倾角、.尺偏角、桡骨高度继续减少,骨折时间已2周，故未调整,石膏的VAS评分较其余两组的差异有统计学意义,夹板组的肿胀测量值较其余两组的差异有统计学意义,夹板组消肿慢；骨折复位后第28天,石膏组在桡骨高度、尺偏角、掌倾角的移位上较其余两组的差异有统计学意义,提示石膏组的移位大,夹板组的功能活动度较其余两组差异有统计学意义；骨折复位后足6周,进行腕关节周围的骨密度检查,夹板组的骨密度测量值低,较其余两组的差异有统计学意义。骨折复位后足8周时总结的并发症有压疮、拇外展受限、正中神经刺激症状、下尺桡的半脱位。骨折复位后3月,进行Cooney腕关节功能评分,夹板组的评分高,比较其余组的差异有统计学意义；3月时复查骨密度,三组比较差异无统计学意义。骨折复位后6月,再次进行Cooney腕关节功能评分,三组比较差异无统计学意义。结论：1.在夹板固定的过程中,4天防治水疱、7天防治移位、14天防治压疮是本次研究总结的新的经验,能有效减少并发症,得到良好疗效；2.研究中观察桡骨高度丢失予以定义“纵向挤压力”,夹板的力学缺点是对“纵向挤压力”无反作用力,建议增加第1掌腕关节的固定结构,夹板组和石膏组的肿胀和骨质疏松有一定的关系；3.总结A3型的桡骨远端骨折的治疗方案：首选夹板外固定,石膏治疗A3型的桡骨远端骨折稳定性差；外支架力学分析合理,可选择使用,特别对于无法主动配合调整夹板扎带松紧的患者。