初产妇产后育儿自我效能及影响因素的研究

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背景:研究已经证实,育儿自我效能能够预测母亲的育儿行为,在孩子出生后及时建立起较高的育儿自我效能是十分重要的。目前,国外研究发现了一些可能会影响育儿自我效能的因素,但这些研究关注的人群大部分为3个月以上婴幼儿和儿童的母亲,且研究结果并不一致。国内育儿自我效能的研究很少。研究目的:描述产后3天、产后6周、12周时初产妇的育儿自我效能状况;分析影响产后3天、6周、12周初产妇育儿自我效能的因素。研究方法:本研究为描述性研究。便利选取在北京市妇产医院分娩的147名初产妇,产后3天时在病房采用育儿自我效能量表、爱丁堡产后抑郁量表、产后社会支持问卷分别测量初产妇的育儿自我效能、产后抑郁及社会支持状况。产后6周、12周时对育儿自我效能、产后抑郁及社会支持的问卷调查通过信封邮寄或电子邮件进行。结果:(1)初产妇产后3天、产后6周、产后12周育儿自我效能总分分别为78.73±11.45、80.44±11.76、83.86±10.45(评分范围0~100分);产后3天和产后6周之间育儿自我效能得分无显著差异,产后12周育儿自我效能得分较产后3天、产后6周有明显提高;(2)产后3天、产后6周、产后12周初产妇产后抑郁发生率分别为33.3%、41.9%、28.7%;(3)初产妇产后3天、产后6周、产后12周获得的社会支持总分分别为50.20±7.64、45.78±9.51、45.24±10.35(评分范围0~60分);(4)多元线性回归结果显示:社会支持中的评价支持、情感支持和产后抑郁共同解释了产后3天育儿自我效能总变异的27.3%;社会支持中的评价支持、信息支持和产后抑郁共同解释了产后6周育儿自我效能总变异的40.2%;社会支持中的评价支持、信息支持和产后抑郁共同解释了产后12周育儿自我效能总变异的34.4%;初产妇的年龄仅对产后12周育儿自我效能安全维度有影响、参加讲座/培训仅对产后12周育儿自我效能喂养维度有影响。结论:初产妇产后育儿自我效能总分与以往研究结果相近,处于中等以上水平;产后3天、产后6周、产后12周得分分别为78.73±11.45、80.44±11.76、83.86±10.45,呈现出随产后时间延长而升高的趋势;产后抑郁和社会支持中的评价支持、信息支持是初产妇产后育儿自我效能的主要影响因素。
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