【摘 要】
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目的:系统评价益气养阴法治疗慢性肾小球肾炎的疗效与安全性。方法:通过检索CNKI、万方、维普、Pubmed、Cochrane Library等中英文数据库,检索的中文关键词为慢性肾小球肾炎、益气养阴等;英文检索检索词包括chronic glomerulonephritis、Yi Qi Yang Yi、Deficiency of Qi and Yin、Deficiency of both splee
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目的:系统评价益气养阴法治疗慢性肾小球肾炎的疗效与安全性。方法:通过检索CNKI、万方、维普、Pubmed、Cochrane Library等中英文数据库,检索的中文关键词为慢性肾小球肾炎、益气养阴等;英文检索检索词包括chronic glomerulonephritis、Yi Qi Yang Yi、Deficiency of Qi and Yin、Deficiency of both spleen and kidney、Shenqi Dihuang Decoction等。将总体临床疗效作为首要结局指标,遵循指定的纳入标准和排除标准,纳入相应的临床随机对照试验后,采用++偏倚风险评估表对纳入的文献进行质量评价。运用Rev Man5.3软件进行Meta分析及绘制偏倚风险图,必要时对结果进行亚组分析和敏感性分析,并以森林图的方式呈现各个结局指标,以漏斗图呈现文献的发表偏倚情况。结果:一共纳入18篇符合要求的文献,均为中文文献,发表年限为2007-2021年,共计1262例慢性肾炎患者,其中实验组645例,对照组617例,最小病例数是15,最大病例数是60。通过Meta分析得出以下结果:（1）纳入的18篇文献都对实验组和对照组的临床总体疗效进行描述,结果为:[OR=3.93,95%CI（2.87,5.37）,Z=8.54,P＜0.00001];（2）纳入的18篇文献中,共计12篇文献提及血肌酐的数据,结果为:[MD=-6.43,95%CI（-8.74,-4.11）,Z=5.44,P＜0.00001].（3）纳入的文献中有12篇文献提及尿素氮的数据,结果为:[MD=-0.50,95%CI（-0.92,-0.08）,Z=2.32,P=0.02],（4）纳入的文献中共有4篇文献提及尿蛋白定量的数据,结果为:[MD=-0.73,95%CI（-1.18,-0.28）,Z=3.20,P=0.001]。（5）纳入文献中有5篇文献提及对照组与实验组患者经过治疗后蛋白尿的疗效,结果为:[MD=3.43,95%CI（2.01,5.86）,Z=4.53,P＜0.00001]。（6）纳入的18篇文献中共8篇文献提及尿红细胞计数,结果为:[MD=-0.76,95%CI（-1.29,-0.23）,Z=2.81,P=0.005]。结论:通过本次研究发现:与对照组相比较,益气养阴方药在治疗气阴两虚型慢性肾炎时,能够降低患者血肌酐、尿素氮、尿蛋白定量、尿红细胞数量,同时还能提高临床总体疗效及尿蛋白疗效,且副作用小,安全性好。
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