血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的临床研究

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目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛(中医辨证为胸痹心脉瘀阻型)患者,与西医常规治疗在心绞痛症状改善和中医症候变化等方面的改善情况。方法:选择自2014年12月至2017年1月期间就诊于延吉市中医医院门诊及住院患者总计60例。病情既属于冠心病心绞痛的西医确诊标准,又符合中医辨证胸痹心血瘀阻型。通过随机原则将60例患者分为西医常规治疗对照组(30例)和中西医结合治疗组(30例),两组均给予对症治疗,治疗组采用中西医结合即加减应用血府逐瘀汤。每14天为1个疗程,3个疗程后进行评估疗效。将患者中医症候评分、心绞痛症状、心电图、硝酸甘油用量作为疗效评估的主要手段,对比并分析其改变。结果:两组患者在心绞痛症状和中医症候方面比较治疗前均有改善,说明两组患者在减少心绞痛发作次数、心绞痛发作的持续时间与心绞痛发作的严重程度治疗有效,且中西医结合改善疗效更显著。在通过心电图评价治疗效果方面,两组患者对比试验前均有正向改变,皆在心电图表现上减轻心肌缺血,且中西医结合治疗组与对照组相比效果更显著。两组患者硝酸甘油用量与治疗前比较有显著差异,且中西医结合治疗组好于对照组。两组患者在试验期间生命体征,实验室检查均无异常,无胃肠道反应、心血管不良反应、过敏反应。结论:血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛(中医辨证为胸痹心脉瘀阻型)与西医常规治疗,中西医结合的试验结果更佳,可减少心绞痛发作次数、严重程度以及心绞痛发作时间,减少硝酸甘油用量从而提高患者的生命质量,并且安全性较高。
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