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背景与目的:原发性肝细胞癌(HCC)是我国最常见的恶性肿瘤之一,多种致病因素与HCC的发生有关。自噬(autophagy)是细胞利用溶酶体降解自身受损的细胞器和大分子物质的过程,是真核细胞特有的生命现象。最近的研究表明自噬活性的变化与恶性肿瘤的发生、发展有关。本研究拟通过检测HCC患者组织中自噬基因Beclinl的表达,探讨其与HCC发生、发展的相关性及意义。方法:病例-对照研究:收集广西医科大学一附院2006年2月-2006年9月期间经由病理确诊的HCC患者43例,取其肝癌组织及其癌旁组织。12例血管瘤的瘤旁肝组组织作为正常对照。用RT-PCR方法检测Beclinl在上述标本中mRNA表达情况。并将实验结果与临床病理资料(患者年龄、乙肝病毒感染、病理分级、血清AFP水平、肿瘤直径、肝内外转移)进行比较分析。结果:1.RT-PCR检测肝癌组织、癌旁组织、正常对照组中Beclinl mRNA的表达分别为0.52±0.35、0.50±0.32、0.27±0.10。肝癌组织Beclinl mRNA的表达与癌旁组织Beclinl mRNA的表达相比较,二者差异无统计学意义(P>0.05);肝癌组织、癌旁组织与正常对照组比较,二者差异均有统计学意义(P<0.05)。Beclinl mRNA的表达与乙肝病毒感染有关(P<0.05),而与患者的年龄、肿瘤的病理分级、血清AFP水平、肿瘤直径,肝内外转移情况均无明显关系(P>0.05)。2.免疫组化检测肝癌组织、癌旁组织、正常对照组中]Beclinl蛋白的表达率分别为41.9%、51.2%、8.3%。肝癌组织Beclinl蛋白的表达与癌旁组织Beclinl蛋白的表达相比较,二者差异无统计学意义(P>0.05);肝癌组织、癌旁组织与正常对照组比较,二者差异均有统计学意义(P<0.05)。Beclinl蛋白的表达与乙肝病毒感染有关(P<0.05),而与患者的年龄、肿瘤的病理分级、血清AFP水平、肿瘤直径,肝内外转移情况均无明显关系(P>0.05)。结论:研究结果显示:①研究结果显示,Beclinl在HCC组织中表达与癌旁组织无差别且其在肝癌组织与癌旁组织中的表达均明显高于在正常对照组中的表达,可能与HBV病毒感染,肿瘤生长环境改变,机体发生防御性反应有关。②Beclinl的表达只与乙肝病毒感染有关(P<0.05),而与患者的年龄、肿瘤的病理分级、血清AFP水平、肿瘤直径,肝内外转移情况均无明显关系(P>0.05),这说明乙肝病毒感染可以影响Beclinl的表达。