目的:观察硬膜外注射右美托咪定在经尿道前列腺电切术（TURP）患者中的镇痛镇静效应以及对术后认知功能的影响。研究方法:选取在腰硬联合麻醉（CSEA）下行经尿道前列腺电切术患者60例,随机分为右美托咪定组和生理盐水组。右美托咪定组患者麻醉后硬膜外给予0.1μg/kg右美托咪定注射液,术后硬膜外镇痛泵中加入0.9μg/kg右美托咪定注射液;生理盐水组患者给予等剂量的生理盐水。记录两组患者干预前（T₀）、干预后15min（T₁）、干预后30min（T₂）、干预后45min（T₃）、干预后60min（T₄）、术后12h（T₅）、术后36h（T₆）的生命体征、视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分;记录两组患者术前1天及术后3天简易智力状态评分（MMSE）。结果:1、与生理盐水组相比,右美托咪定组患者VAS评分在T₁-T₆时刻降低（P<0.05）,Ramsay评分升高（P<0.05）。2、与生理盐水组相比,右美托咪定组患者术后3天MMSE总分无明显变化,但其记忆能力评分降低（P<0.05）,语言能力评分升高（P<0.05）。3、与术前1天相比,两组患者MMSE评分均未出现变化。结论:硬膜外注射右美托咪定（1μg/kg）能加强罗哌卡因的镇痛作用,并产生镇静效应。虽然未见其对整体认知功能产生显著影响,但可能对记忆功能产生一定影响。