证素辨证方法在失眠症计算机辅助辨证中的应用研究

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目的以中医学理论为指导,运用证素辨证方法对失眠症进行辨证,并完成计算机辅助辨证系统的设计,有助于系统的进行证素辨证方法的探讨,以利于提高失眠症辨证的准确率。方法1、通过文献研究,对证素辨证方法和失眠症的计算机辅助辨证研究进行总结、归纳和分析。确定失眠症的常见症状、证型和辨证方法。2、在文献研究的基础上和临床病案调查以及听取专家意见,确定失眠症的辨证要素;并在规范症状和证候名称的基础上,探求症状(体征)对辨证要素的贡献度。3、根据理论分析结果,进行失眠症的计算机辅助辨证系统设计。首先进行系统总体设计,确定系统设计目标、功能模块、流程图。然后分别进行数据库设计、程序界面设计、程序代码设计,最后完成失眠症的计算机辅助辨证系统并通过临床病案对失眠症的辅助辨证系统进行验证。结果1、确定失眠症的计算机辅助辨证系统中涉及的辨证要素为15个。其中,病位要素为:心、肺、脾、肝、肾、胃、胆,共7个。病性要素为:阴虚、阳虚、气虚、血虚、内火、气郁、血瘀、痰,共8个。2、规范失眠症的常见症状(体征)85个,确定失眠症常见证型6个。通过频数统计、X~2检验和Logistic回归分析等对临床病案调查结果进行统计,确定症状(体征)—证素关系表和证素—证型关系表。3、通过选用临床病案对系统进行测试,能通过对输入症状的辨识,对当前病变的位置与性质所做的判断,并能给出相应证名。计算机辅助辨证系统的辨证结果与专家给出的辨证结果,符合率达93.7%。结论证素辨证方法,能抓住辨证的关键,准确辨识当前病变的病位证素和病性证素。使用证素方法进行失眠症的计算机辅助辨证系统能克服以往辨病分型、以证套症的弊端,从而使辨证更准确。
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