“H型”高血压与中医证型的相关性研究

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目的:1.观察“H型”高血压与中医证型的相关性,发掘其规律以及特点,为中医对“H型”高血压进行辨证分型提供依据。2.对比各检查指标与“H型”高血压的相关性,总结其临床特点,使中医在临床上对“H型”高血压的治疗更加有理有据。方法:将2014年3月—2015年3月期间在广州中医药大学第一附属医院心血管科住院治疗的病人,筛选出符合西医原发性高血压病诊断条件且血清同型半胱氨酸大于15umol/L的研究对象共180名,按照《中药新药临床研究指导原则》将其分为肝火亢盛组、阴虚阳亢组、阴阳两虚组、痰湿壅盛组,同时监测其收缩压、舒张压、血脂等指标,得出临床数据,并分析“H型”高血压的不同中医证型与各项指标的关系。结果:1.在180例“H型”高血压的患者中,肝火亢盛组35例(占19.44%)、阴虚阳亢组31例(占17.22%)、阴阳两虚组34例(18.89%)、痰湿壅盛组80例(占44.44%),痰湿壅盛证的患者数量明显高于其它3个证型,且痰湿壅盛证患者的Hcy水平明显高于其它三个证型,其它三个证型两两比较无明显差异。2.各组证型在年龄、性别等基本情况方面未见显著差异,在心率、收缩压、舒张压上也未见明显差异,吸烟组Hey水平高于不吸烟组,而饮酒与否未见显著差异。3.“H型”高血压随着血压等级的递增,血清Hcy水平是逐级增高的,“H型”高血压的不同中医证型与血脂关系不明显。结论:“H型”高血压的所有证型中,痰湿壅盛证的分布最多,说明“H型”高血压是以痰湿为主要表现的一类疾病,与传统高血压证型分布不太相同,主要是高Hcy血症的主要病因病机为痰湿,这在中医指导“H型”高血压的治疗上,可能提供了新的思路,并为中医辨证治疗“H型”高血压提供了参考。
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