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目的:sox(奥沙利铂+S-1)与xelox(奥沙利铂+卡培他滨)都是胃癌术后一线化疗方案,近年来临床应用广泛。有研究表明sox和xelox术后化疗疗效相当,但是sox化疗方案易并发口腔黏膜炎,xelox方案则易并发手足综合征及周围神经症状,为此,本研究回顾3年前运用两种化疗方案胃癌术后患者,分析了胃癌根治术+D2淋巴结清扫术后两种化疗方案疗效差异及不良反应,为日后术后化疗提供一定参考。方法:临床资料:选取2016年9月至2019年9月3年内IIa-IIIc期D2胃癌根治术后患者36人,按其选择的化疗方案分为两组,即sox方案组以及xelox方案组。每组18人。Sox方案组:奥沙利铂(按体表面积)130mg/m~2D1静脉滴注2小时维康达(替吉奥胶囊)参照说明书,对照体表面积,<1.25m~240mg;1.5>x>=1.25m~250mg;>1.5 m~260mg早晚各一次口服,D1-D14,每3周重复一次Xelox方案组:奥沙利铂(按体表面积)130mg/m~2D1静脉滴注2小时希罗达(卡培他滨片)参照说明书,对照体表面积,1000mg/m~2早晚各一次口服,D1-D14,每3周重复一次另化疗第一天开始予以阿米福汀化疗前30分钟静脉滴注增强药效,予以保护胃黏膜、保肝、镇吐药物对症治疗。评价指标:1、2、3年OS(生存期)及RFS(无复发生存期),不良反应按照CTCAE5.0版本评定级别。采用统计软件分析,x~2检验、Kaplan-meier生存曲线及log-rank检验分析指标。结果:截至到2019-9-30日,sox组(18例)1、2、3年RFS为:94.4%、77.7%、66.6%;1、2、3年OS为:100%、88.9%、66.6%。xelox组(18例)1、2、3年RFS为:83.3%、66.6%、50%;1、2、3年OS为:100%、88.9%、61.1%。Sox组中位OS为32.556±1.284个月【95%CI(29.837-35.275)】;Xelox组中位OS为32.400±1.336个月【95%CI(29.986-34.814)】;SOX组中位RFS为29.889±2.052个月【95%CI(25.868-33.910)】;Xelox组中位RFS为26.667±2.493个月【95%CI(21.780-31.553)】。两组1、2、3年OS及RFS差异不明显,无统计学意义。两组不良反应方面,血液学及消化系统相关不良反应皆以I-II级为主,差异不明显。但xelox组周围神经症状出现较sox组明显(p=0.035)。结论:sox方案和xelox方案对于局部进展期胃癌术后化疗疗效相当,安全性上两化疗方案毒副作用以I-II级为主,且xelox方案周围神经症状较sox方案显著。