山东省疾病预防控制机构投入产出效率研究

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本世纪初期,山东启动疾病预防控制体制改革,山东省疾病防控体系逐步由卫生防疫体系转向疾病预防控制体系。2008年,原国家卫生部印发《各级疾病预防控制机构基本职责》和《疾病预防控制工作绩效评估标准》(卫疾控发[2008]68号),对疾病预防控制机构的基本职责与主要任务进行了重新定位,由传染病防治、卫生监督与检验等职责与任务,逐步转向疾病预防控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情信息管理及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与控制、实验室检验检测与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研究指导等七大方面。山东省疾控体制改革近十年,综合研究分析山东省疾病预防控制机构的发展成效、投入的科学性、产出的最大化等问题,对今后疾病预防控制机构的可持续发展具有重要意义。通过文献回顾发现,国内对疾病预防控制机构发展的研究主要集中在人力资源研究、基础建设研究、实验室能力研究等单项研究,所采用的分析方法,以描述性分析方法较多;对投入-产出效率分析的综合研究较少,利用数据包络分析法进行疾病预防控制机构投入-产出效率分析的研究更少。本研究,就是对山东省疾病预防控制机构近十年来各项投入与产出进行描述性分析的基础上,采用数据包络分析法(DEA)和MALMQUIST指数对投入-产出效率进行综合研究分析,以期发现山东省疾病预防控制机构投入-产出的规律、效率及合理程度,为今后疾病预防控制机构的投入提供参考依据。研究内容通过对山东省疾病预防控制机构2003-2011年投入-产出效率的研究分析,了解疾病预防控制机构的人力资源投入、经费投入、设备投入等的变化和规律,进一步研究可得到疾病预防控制机构的投入与山东经济发展的适应程度;了解山东省疾病预防控制机构在传染病防控、健康教育工作、技术培训等方面取得的成效。综合研究分析疾病预防控制机构投入-产出效率,为政府部门制定疾病预防控制事业发展规划,优化疾病预防控制资源配置提供参考依据。研究方法通过购买、借阅、文献回顾、数据挖掘和关键人物访谈等方法,收集资料。通过专家咨询法,对投入指标和产出指标进行筛选,对历史资料的可靠性、完整性进行评价。使用SPSS统计软件对投入和产出指标进行描述性分析。将每一个疾病预防控制机构作为一个决策单元,将每一个决策单元的投入指标和产出指标代入DEAP软件,运用数据包络分析方法和MALMQUIST指数,对2003-2011年山东省疾病预防控制机构投入-产出效率进行分析。研究结果与结论山东省疾控机构人员学历结构逐渐优化;经费投入与固定资产总额均呈现增加趋势;基础建设逐步改善,工作用房面积、实验室面积及实验室面积占工作用房面积的比例均呈现增加趋势;疾病预防控制效果明显,基础免疫疫苗接种率较高,甲乙类传染病发病率呈现出随时间下降的趋势,人均期望寿命随时间有增长趋势,总体上,疾控投入有效资源利用率较高。但研究结果也呈现出诸多问题,包括疾控机构人员编制不足;年龄构成略呈老化趋势;职称结构不合理,高级职称比例过低;专业人员技术培训明显不足,科研能力和学术水平都需要进一步提升,部分投入有效资源利用率有待提高。建议增加疾控机构人员编制,优化各级疾控机构编制比例;优化疾控机构职称构成,增加疾控机构高级职称构成比例;增加疾病预防控制经费投入,优化疾病预防控制经费投入结构和方向;优化科研与学术工作激励机制,提高疾控人员的科研与学术积极性;加大对科研与学术的投入,提高科研与学术产出;进一步拓展技术培训平台和方式,提高专业技术人员的培训覆盖率。
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