消肿活血汤配合低分子肝素钠预防人工髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床观察

来源 :福建中医学院 | 被引量 : 2次 | 上传用户:zpe3werv
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目的:深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)是髋部大手术后常见并发症,由于起病隐匿,常常难以诊断,也是下肢创伤术后引起早期死亡的常见原因。本研究的目的是观察消肿活血汤配合低分子肝素钠预防人工髋关节置换术后DVT的疗效,并探讨消肿活血汤作用机理,为临床提供一种安全有效的预防性治疗方法。方法:在漳州市中医院骨三科收治髋部损伤后需行人工髋关节置换术患者60例,随机分为A组、B组,分别给予消肿活血汤配合低分子肝素钠及低分子肝素钠进行预防性治疗,观察两组病例的临床症状、体征、血小板计数、血液流变学、下肢周径变化指数的改变,及应用彩色多普勒超声以确定DVT发生率的差异。结果:A组及B组,术前随机各因素无差异。治疗前后血小板计数于第4天,有统计学差异(P<0.01),第7天血小板计数有统计学差异(P<0.05),A组优于B组;下肢大腿肿胀变化有统计学差异(P<0.05),A组优于B组;小腿肿胀变化无差异(P>0.05);血流变治疗前后全血粘度低切、高切、红细胞聚集指数、血浆粘度有统计学意义(P<0.05或P<0.01),A组优于B组,纤维蛋白原、红细胞比容无统计学意义(P>0.05);两组彩色多普勒对比,DVT发生率:A组为10%,B组16.66%,无统计学意义(P>0.05)。结论:消肿活血汤配合低分子肝素钠能有效促进患者下肢静脉回流,消除肿胀;改善患者术后血液高凝、高粘状态;可能会更有效降低人工髋关节置换术后DVT的发生率。
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