孙思邈食疗学术思想研究

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目的:本研究以唐代大医家孙思邈所著的《备急千金要方》《千金翼方》《孙真人摄养论》《保生铭》《孙真人卫生歌》等著作为研究对象,收集整理其中的食疗食养方面的养生资料,梳理总结孙思邈食养食疗学术思想与方法,为中医食养食疗提供理论支撑。方法:利用现代数据挖掘技术,系统梳理历代食疗发展简史和代表性学术思想,探讨历代食疗学家学术思想的历史背景及意义。通过万方数据库、维普资讯网、中国知网等检索孙思邈食疗方面的有关著作和论述,结合现代食疗理论、实验研究进展,运用Note Express软件建立数据库,以历史学、文献学、统计学和理论综合为基础,运用古今中医医案云平台等对孙氏食疗组方食物及佐料频次分析,探讨孙思邈的食疗学术思想及食疗方组方规律。结果:1.孙思邈的食疗学术思想,主要概括为10条,如下:食药辨证、食疗为先;服食颐养、患病饵养;五体五脏、五味勿偏;用食精专、以脏补脏;形亏温气、精亏补味;食不欲杂、简少淡食;因人制宜、辨证施食;阴阳调和、顺时而适;辟谷疗疾、酒法祛病;饮食养生、讲究宜忌。2.通过对孙思邈食疗方组方的规律进行统计,分析总结如下:对于老年养生食疗,剂型以丸剂最多,食材最多用的是荜菝,其次是牛酥、羊肝、羊骨、牛乳、枸杞,佐料频次使用最高的是葱白,其次是胡麻油、香豉、白蜜,善用蜜丸,取其和百药,解诸毒,益气补中之功,对病程漫长、年老体衰的老年患者尤其适宜,使用频数最多的中药也是荜菝,其次是干姜、人参;对于小儿食疗,剂型最多的是汤剂,食材最多用的是猪脂,其次分别是仓米、韭根汁、驴乳、牡蛎、猪乳、猪蹄,佐料依次有生姜汁、胡椒、蜀椒、白蜜,儿童易伤寒发热,猪脂可滋液润燥、清热解毒,生姜可发散风寒,使用频数最多的中药是牡蛎和人参;对于妇人养生食疗,产后食疗方最多,食疗方类型涉及到汤剂、酒剂、丸剂等,使用最多的是汤剂,食材频次使用最高的是羊肉,其次是桃仁、大豆、石斛、羊脂、猪膏、猪肾、鲫鱼,佐料出现频数最高的是生姜,其次分别是大枣、白蜜,女性产后虚损,肠胃虚弱,多以汤剂频服,羊肉益气补虚、大枣益气补血,使用频数最多的中药是甘草和生地黄,其次是当归和人参,其中当归和人参多次组合;对于男子食疗,孙思邈没有设独立篇章专论,散在章节记载养生药方,药方多补阳补阴,强调男子食养需久服慢养。结论:通过对孙思邈食养食疗相关文献的归纳、整理、研究,发现孙思邈食养食疗养生思想博大精深,内容丰富、方法众多,通过梳理,得出以下结论。1.提倡食养。孙思邈提出“安身之本,必资于食”,明确饮食养生的重要性。在饮食养生方面,主张饮食有节,既要做到定时定量、又要饥饱适度;注重五脏调养,五味勿偏,膳食全面,且以淡食为主。2.注重食治。孙思邈认为“食能排邪而安脏腑,悦情爽志而资气血”,“食疗不愈,然后命药”。将食治作为临床养生防病,强身健体的首选。在脏腑形体亏损方面,以辨证施食为先,主张形不足者温之以气,精不足者补之以味,且注重以脏补脏的食治原则。3.强调禁忌。孙思邈强调饮食养生要注意禁忌,如勿食生菜生米小豆陈臭物,勿食生肉、勿饮浊酒等生食陈腐之物;根据食物的性味、毒性等提出因时而禁、因病而禁的饮食禁忌原则。4.讲究饮食卫生。孙思邈讲究饮食卫生,提出食后应当漱口,以手摩面及腹;食毕当缓步慢行;不得食夜食。5.主张三因制宜。孙思邈认为饮食养生要做到因人、因时、因地之不同而区别对待,即三因制宜。因人方面,强调老人、儿童、妇人、男子因体质强弱之分、偏寒偏热之别,因而膳食调理应有不同;因时方面,强调应根据春夏秋冬四季不同,进行饮食调节和进补;因地方面,认为果实、菜蔬、谷米,甚至鸟兽鱼虫产地不同,性味各别。而不同地域之人,气候、物产、体质的差异,食饮则应有所不同。孙思邈在对不同人群的饮食保健中,十分重视老年饮食保健,为中医老年医学体系的建立奠定了基础。总之,孙思邈十分重视饮食疗法,强调“安生之本,必资于食”,凡病,当先“以食治之,食疗不愈,然后命药”。其食疗养生思想在中医的阴阳、五行、脏腑、精气血津液等理论指导下,强调应辨证施食、阴阳平衡、五行相宜、饮食有节、简少清淡、宜忌有度,三因制宜,从而达到“饮食得其宜,则能益寿”之养生疗疾祛病的目的,对丰富中医养生理论、建立中医老年医学体系及指导后世饮食养生实践有着重要的历史和现实意义。
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