论文部分内容阅读
目的:建立新西兰白兔VX2舌癌颈淋巴结转移模型及颈淋巴结反应性增生模型,研究兔VX2舌癌颈部转移淋巴结和炎性淋巴结经静脉超声造影增强形态和增强方式的不同,以及经静脉超声造影对兔VX2舌癌转移性颈淋巴结的诊断价值。方法:20只新西兰大白兔随机分为2组:VX2舌癌颈淋巴结转移组(12兔)和炎性淋巴结组(8兔)。B超经颈观察超声造影前后右侧颈淋巴结彩色多普勒血流成像(CDFI)表现、淋巴结增强时相、增强方式、增强开始部位及增强强度。根据超声造影时在兔表面皮肤标记淋巴结位置,解剖出颈淋巴结,福尔马林固定,常规石蜡包埋,连续切片,光镜观察淋巴结转移情况。结果:常规超声及超声造影在两组中每兔右侧颈部均只检出1枚淋巴结。炎症组造影前后CDFI显示率分别为37.5%(3/8)和100%(8/8),转移组造影前后转移组CDFI显示率分别为0%和58.3%(7/12)。颈淋巴结增生组8兔均为均匀增强,且增强自中央开始。颈淋巴结转移组11兔颈淋巴结为不均匀增强,1例为均匀增强(增强从中央开始)。颈淋巴结转移组11兔不均匀增强的颈淋巴结,3例为周边开始的不均匀增强,8例为周边及中央开始的不均匀增强。颈淋巴结增生和转移组增强类型、增强开始方式及增强程度均有显著差异。经解剖2组均每兔右侧颈部检出1枚淋巴结,病理检查示VX2舌癌颈淋巴结转移组12枚淋巴结皆为转移淋巴结,兔颈淋巴结炎性组8枚淋巴结均为炎性淋巴结。结论:静脉超声造影后,转移淋巴结表现周边或周边及中央开始的不均匀增强,炎性淋巴结中央开始的表现均匀增强。超声造影对兔VX2颈淋巴结转移诊断有一定的参考价值。