目的:本研究对25例成人下颌骨髁状突囊内骨折患者进行回顾性分析,通过对此类骨折患者基本信息收集,保守治疗和手术治疗后在开口度、咬合关系、颞下颌关节症状、面神经损伤以及影像学所表现的有无颞下颌关节强直、髁突位置及形态学相关预后指标的统计学分析,来探究成人下颌骨髁状突囊内骨折患者临床特点及两种治疗方法对其功能恢复和并发症影响相关性研究,以此为今后成人下颌骨髁突囊内骨折患者治疗方案的选择提供一定的参考。方法:对2011年1月至2020年12月近10年来收治于湖北医药学院附属口腔医院·口腔颌面外科病房的25例成人下颌骨髁状突囊内骨折患者进行回顾性分析,统计骨折患者的基本信息,包括性别、年龄、致伤原因、骨折类型、伴发骨折,伤后开口度、咬合关系、颞下颌关节症状,面神经损伤以及髁突形态和位置变化情况。骨折患者分为手术治疗组（骨折切开复位内固定术）和保守治疗组,其中手术组患者内固定方式主要为长螺钉固定,保守治疗组包括牙弓夹板颌间牵引弹性固定、颌间牵引钉牵引固定或头帽固定。对治疗后患者进行为期1-12月随访,通过对两种不同治疗方案下受访患者在开口度、咬合关系、颞下颌关节症状,面神经损伤以及影像学提示颞下颌关节强直、髁突形态和位置变化情况进行统计,与术前相关指标比较,进行相关统计学分析,初步得出两种治疗方法对下颌骨髁突囊内骨折相关预后指标之间的差异性。结果:25例下颌骨髁突囊内骨折患者年龄:18-75岁,平均年龄41.2±2.8岁;性别:男性19例,女性6例;致伤原因:车祸伤占40%（10/25）,摔伤36%（9/25）,高坠伤12%（3/25）,其他暴力、工伤等12%（3/25）;25例患者中有6例为双侧髁突同时发生骨折（24%6/25）,13例髁突骨折患者同时合并下颌骨其他部位骨折（52%13/25）,其中又以颏部或下颌角处骨折最为多见。25例患者被分为手术治疗组和保守治疗组,其中有18例患者23侧髁突接受手术治疗;7例患者8侧髁突接受保守治疗。所有患者治疗前在开口度、咬合关系、颞下颌关节症状、髁突骨折形态及髁突位置等方面均无显著差异（P＞0.05）,治疗前无一例患者出现面神经损伤及关节强直表现。治疗后12个月随访时,22例患者得到完整随访,受访率88%（22/25）,其中手术治疗组16例21侧,保守治疗组6例6侧。两组治疗后效果对比中发现:1)在开口度恢复、颞下颌关节强直发生方面,手术治疗和保守治疗无明显统计学差异（P＞0.05）;2)在咬合关系、颞下颌关节紊乱、髁突位置、髁突形态及吸收方面,手术治疗与保守治疗存在统计学差异（P＜0.05）,手术治疗组可更好的恢复咬合关系及髁突位置,重塑髁突形态,减少关节疾患发生;3)面神经损伤,所有患者治疗前无面瘫症状,面神经损伤只存在于手术治疗后1例,术后给予营养神经治疗后,面瘫症状完全恢复。结论:成人下颌骨髁突囊内骨折治疗中,对改善骨折预后患者张口度和防止颞下颌关节强直发生方面,手术治疗和保守治疗临床效果相当;对恢复患者咬合关系,减少颞下颌关节紊乱病,以及恢复骨折后移位髁突位置,降低髁突吸收率,重塑良好髁突形态方面,手术治疗较保守治疗效果更好;总之,在把控合适的适应证且有成熟手术技术的前提下,成人髁突囊内骨折手术治疗临床效果可靠。