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目的:监测新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿粪便自诱导分子-2(AI-2)的变化,探讨AI-2对肠道菌群以及NEC炎症的影响,并初步分析AI-2监测NEC病情变化的价值。方法:收集重庆医科大学附属儿童医院NEC患儿急性期和恢复期粪便样本,同时匹配收集同期住院对照组患儿粪便样本。采用BB170生物荧光检测法检测各组样本AI-2浓度,并采用基于16s rDNA高通量测序的方法分析各组患儿细菌组成差异。动物实验:按随机数字表法将C57BL/6新生小鼠分为正常对照组、坏死性小肠结肠炎组(NEC组)。对照组与母鼠同笼。NEC组于生后第7天采用缺氧+冷刺激+人工喂养方法建立NEC模型,连续3天,第四天处死小鼠。HE染色观察回盲部肠组织病理损伤情况并进行病理损伤评分;ELISA检测肠组织匀浆上清液IL-6、IL-1β、NTF-α炎症因子表达水平;BB170生物荧光检测法检测两组新生鼠肠道AI-2水平;采用16S r DNA高通量测序的方法分析两组新生鼠肠道菌群的组成情况。结果:NEC患儿急性期粪便AI-2浓度显著低于恢复期及对照组(P<0.05);肠道菌群比较中,在菌门水平,NEC患儿急性期拟杆菌门水平较对照组下降,恢复期较急性期进一步下降(P<0.05);在菌属水平,NEC患儿急性期肠球菌属、拟杆菌属较对照组和恢复期显著降低(P<0.05)。对照组、NEC急性期和恢复期之间shannon指数的差异无统计学意义。动物实验:与对照组新生鼠比较,NEC组新生鼠一般情况差,肠组织损伤明显;ELISA检测结果显示NEC组IL-6、IL-1β、NTF-α表达明显增高(P<0.01);NEC新生鼠粪便AI-2浓度显著低于正常对照组(P<0.05);肠道菌群比较中,在菌门水平,NEC组变形菌门、厚壁菌门、拟杆菌门与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05)。在属水平上,与正常对照组比较,梭菌属、碱式梭菌属、克雷伯杆菌属在NEC组中比例明显增高(P<0.05);此外,NEC组中norank-拟杆菌属、帕拉拟杆菌属比正常对照组明显降低(P<0.01);乳杆菌属在NEC组中比例显著下降(P<0.01)。结论:(1)NEC患儿和NEC模型小鼠肠道菌群均与其对照组有显著差异。(2)细菌“公共语言”AI-2在NEC患儿急性期粪便中显著低于对照组和NEC恢复期;动物实验中NEC模型小鼠肠道AI-2显著低于对照组。因此,AI-2与NEC肠道菌群失衡和NEC疾病进展密切相关,具有作为NEC临床监测新标志物的潜在价值。