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目的:本文是一项回顾性分析,通过比较Wiltse手术方式(W-TLIF)与微创显微内镜辅助经椎间孔腰椎椎间融合术(ME-TLIF)治疗单节段腰椎间盘突出症患者,评价其术后6个月及1年的短中期临床疗效。方法:2016年3月至2017年5月,接受ME-TLIF手术的患者规定为A组,W-TLIF手术的患者规定为B组,所有患者均为单节段腰椎间盘突出症。患者术前及术后结果需进行详细分析,包括术前一般情况、围手术期参数,腰腿痛的视觉模拟评分(VAS),Oswestry功能障碍指数(ODI),日本骨科协会(JOA)量表和JOA改善率情况。术后通过Bridwell椎间融合分级系统评估椎间融合情况。结果:一共37名腰椎间盘突出症患者接受手术,ME-TLIF组患者16例,W-TLIF组21例,随访时间均为1年。就人口统计学角度而言,患者的平均年龄,性别,体重指数(BMI),基础疾病、脊柱融合节段相似(P>0.05)。ME-TLIF组与W-TLIF组相比,围手术期相关数据比较具有显著性差异,包括以下内容:术中出血量(p<0.05),术后引流量(p<0.05),下地卧床时间(p<0.05),住院时间(p<0.05)。两组术中及术后均没有输入异体血,但W-TLIF组有1例因术中出血量大于600ml,予以术中自体血回输。两组患者术后,腰腿痛症状均较术前有明显缓解,但ME-TLIF患者术后3、7天腰背部疼痛VAS评分改善更加明显,与W-TILF组相比较差异具有统计学意义(p<0.05)。然而两组在术前,术后1个月以后至末次随访时两组JOA,VAS,ODI差异均无统计学意义(P>0.05)。W-TILF组出现2例术后并发症,1例出现尿路感染,1例患者出现切口感染。ME-TILF组患者无术后并发症发生。在Bridwell融合分级系统评估患者6个月和1年腰椎融合情况,在术后6个月,ME-TLIF组达到I级融合患者占总人数62.5%,II级患者达37.5%。W-TLIF组达到I级融合患者57.1%,Ⅱ级患者为42.8%(p=0.505)。1年时ME-TLIF组椎间融合率为93.5%(15/16),W-TLIF组为90.5%(19/21)(P=0.604),两组术后融合情况无明显差异。虽然接受ME-TLIF手术入路患者可以促进术后早期康复,但同时也增加了手术时间和术中透视照射量时间(p<0.05)。结论:ME-TLIF是治疗腰椎退行性疾病的一种有效且满意的手术方法。虽然该术式使手术时间和术中透视照射量增加,但与W-TLIF组相比,可以有效缓解术后早期腰背部疼痛,促进术后的早期恢复。