胸部孤立性纤维瘤的诊断与外科治疗

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目的:   探讨胸部孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床特点和外科治疗方法。   资料与方法:   回顾性分析中国医科大学附属第一医院胸外科2008年4月至2011年12月手术治疗的19例胸部SFT患者的临床资料,男10例,女9例;中位年龄44岁(36~72岁)。19例均行手术治疗,常规开胸手术12例,胸腔镜手术6例,经颈部手术1例。   结果:   17例肿瘤完整切除,1例为胸壁皮下恶性SFT转移灶完整切除,1例为纵膈肿物在首次手术后证实为恶性SFT,术后两个月复发,再次行姑息手术切除。围手术期无死亡;18例无术后并发症,1例术后出现双侧胸腔积液,对症治疗后痊愈;术后随访1~48个月,中位随访时间18个月,17例患者均无肿瘤复发,生存良好。2例恶性SFT,分别于术后43个月、6个月复发广泛转移死亡。   结论:   胸部SFT罕见,外科切除是最佳治疗方法;肿瘤可能复发转移,发生转移后预后不佳,术后需长期随访。
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