关于乙肝相关性再障的治疗经验述要

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病毒性乙型肝炎相关性再障是临床罕见的肝外病变,其西医发病机制不是十分明确,预后相对较差。在中医里并无相应病名,从临床症状来看,本病可归属于“虚劳”、“血虚”、“血证”的范畴。其病因病机复杂,病理性质总体来说以虚为主,常表现为虚实夹杂或本虚标实之证。病位主要在肝、脾、肾三脏。主要因肾脏亏虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚及瘀血阻络造成气血生化不足、气血妄行或气血瘀滞不通,从而导致贫血、出血、瘀斑瘀点形成等症状。在治疗上应立足于以肾为本,同时兼顾肝、脾二脏。吾师卢秉久教授善调阴阳,注重补气养血,将温补脾肾、滋养肝肾、活血化瘀之法应用于此病的治疗,获得了良好的临床疗效。由于本病本质上与乙肝病毒(HBV)关系密切,故在临床上常运用清热利湿解毒药物达到对抗病毒的目的,还结合现代医学对乙肝相关性再障的研究成果,采用中西医结合的方法,联合西药干扰素、拉米夫定等抗病毒,从而在根本上达到更好的疗效。
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