目的:研究前列腺增生合并膀胱逼尿肌减弱患者,同期行经尿道前列腺电切术(TURP)合并膀胱造瘘术,观察术后膀胱造瘘管拔出相关情况,结合患者术前及术后相关临床资料,分析影响膀胱造瘘管拔除的相关因素。研究方法:我们回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2012年1月至2019年6月期间收治的93例前列腺增生合并膀胱逼尿肌减弱患者的临床资料,所有患者均行经尿道前列腺电切术同期膀胱造瘘术;术后一周拔除尿管,白天嘱患者夹闭膀胱造瘘管,按照正常的排尿习惯,每次排完尿后开放膀胱造瘘管并记录残余尿量(PVR),晚上持续性开放膀胱造瘘管。若连续一月内记录的PVR<50ml,则拔除膀胱造瘘管,若PVR≥50ml,则更换膀胱造瘘管后继续记录残余尿量,待1个月后重新再评估。每隔1个月进行随访评估,对于符合标准的患者拔除造瘘管;不符合患者则继续留置造瘘管。采用单因素分析和Logistic多因素分析法去筛查术前及术后影响造瘘管拔除的相关因素,同时根据逐步回归法构建ROC曲线及诺曼图(nomogram)便于预测术后造瘘管拔除的可能性大小。结果:本研究共纳入93例患者,成功拔除造瘘管59人,占比63.44%;未拔除造瘘管34人。通过单因素分析和Logistic多因素回归分析,发现术后口服α-受体阻滞剂药物、前列腺体积、膀胱逼尿肌压力、病程与术后膀胱造瘘管拔除事件有显著相关(p<0.05)结论:本组研究发现膀胱造瘘管成功拔除与否应该综合考虑多个因素;但是逼尿肌压力是最大的影响因素。前列腺体积及膀胱逼尿肌越大,及术后口服α-受体阻滞剂药物,有利于膀胱造瘘管拔除;病程越长在一定程度上影响造瘘管拔除。