灸药并用对脾肾阳虚型慢性肾脏病非透析患者微炎症状态的影响

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目的:通过观察灸药并用治疗脾肾阳虚型慢性肾脏病(CKD)的临床疗效以及对相关微炎症指标的影响,分析灸法配合中药治疗CKD患者的作用及对微炎症状态的影响。方法:依据纳入标准随机选取CKD非透析属脾肾阳虚型患者60例,所有患者在一般治疗基础上,加用灸法及温补脾肾白拟方剂治疗,观察时间为2个月,对患者治疗前后的主要临床症状进行中医证候量化评分,并定期检查肾功能、离子、血细胞分析、尿液常规分析、泌尿系超声、全程C-反应蛋白(CRP+hs.CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的水平,对临床症状积分和化验结果进行疗效判定和统计处理。结果:1.本方法治疗脾肾阳虚型慢性肾脏病患者总有效率为61.67%。2.治疗后的中医证候量化评分优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.01)。3.本方法可降低血清肌酐(Scr),提高肌酐清除率(Ccr),差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前后对比Hb水平无明显差异(P>0.05)。4.本方法可降低CRP、TNF-α. IL-6水平,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:1.灸药并用能够使CKD患者临床症状、体征得到改善。2.灸药并用可以使CKD患者的肾脏功能得到保护,降低血肌酐、提高内生肌酐清除率水平。3.灸药并用可以纠正CKD患者的微炎症状态。4.灸药并用对慢性肾脏病患者贫血状态的作用不明显。
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