目的:观察罗沙司他治疗维持性透析患者肾性贫血的疗效及安全性。方法:筛选2019年10月至2020年6月在中国医科大学附属第一医院透析中心规律随访伴肾性贫血治疗未达标的维持性透析患者,从规律应用红细胞生成刺激剂重组人促红素转换为应用低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂——罗沙司他。观察应用重组人促红素阶段与应用罗沙司他阶段患者的血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白、血脂等变化及炎症状态下罗沙司他对患者血红蛋白变化的影响及评价安全性。结果:1.研究共纳入31名透析患者,其中男性22名,女性患者9名。血液透析患者11名,腹膜透析患者20名。应用重组人促红素期间血红蛋白水平为83.54±13.21g/L,应用罗沙司他3个月血红蛋白水平为103.97±15.72 g/L,差异有统计学意义（P=0.007）。罗沙司他治疗3个月后患者血红蛋白平均升高21.35±11.28g/L,治疗6个月后患者血红蛋白平均升高20.68±14.89 g/L。罗沙司他治疗3个月后总计有12名患者血红蛋白达标（Hb>110g/l）,其达标率为38.7%。其中9名腹膜透析患者,达标率为45%;3名血液透析患者,达标率27.3%。2.罗沙司他治疗阶段铁蛋白水平降低72.52±162.77 ug/L,差异具有统计学意义（P=0.019）。血清铁变化不显著,差异不具有统计学意义（P=0.081）。转铁蛋白水平增加25.29±48.7 mg/dl,差异具有统计学意义（P<0.01）,转铁蛋白饱和度变化不显著（P=0.201）。3.罗沙司他降低了透析患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平。4.共计18名C-反应蛋白（CRP）升高的患者,平均CRP水平为19.90±15.44mg/L。在应用罗沙司他治疗期间,血红蛋白水平依然上升显著。应用罗沙司他3个月后血红蛋白水平较应用重组人促红素阶段增加21.77±14.55 g/L。5.应用罗沙司他期间患者血压未见明显升高。6.应用罗沙司他期间患者未见明显不良反应发生。结论:罗沙司他治疗透析患者肾性贫血疗效明显,提高红细胞生成刺激剂治疗未达标患者血红蛋白达标率。罗沙司他治疗肾性贫血不受炎症指标影响,并且提高铁的摄取,可能增加铁的利用。口服罗沙司他相对安全。