耳穴压豆在心脏瓣膜置换术后恢复期患者睡眠质量的干预研究

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目的:本课题旨在探讨耳穴压豆在心脏瓣膜置换术后患者恢复期睡眠质量干预效果,为以后临床应用推广提供借鉴依据。方法:将60例符合纳入标准的患者按入院入选先后顺序编号为1~60号,采用照随机数字表法进行随机分组,分为耳穴压豆组和对照组。对照组患者仅接受常规抗感染、强心利尿、营养心肌、止咳化痰、抗凝及营养支持等常规治疗。耳穴压豆组在试验期间除接受常规治疗的外,还接受耳穴压豆治疗,治疗1周为1疗程,从心脏瓣膜置换术后第1天开始。耳穴压豆第2天、耳穴压豆第4天、耳穴压豆第7天分别进行3次疗效评定。观察指标主要包括匹兹堡睡眠质量指数及其各睡眠因子、焦虑自评量表评分、术后疼痛评分、及术后住院天数等。所有数据用SPSS20.0统计学软件统计分析。结果:(1)经过干预治疗,耳穴压豆组干预第2天、第4天、第7天的睡眠指数评分均低于对照组,分值与测试者的睡眠质量成反比,说明耳穴压豆组患者睡眠质量均有很大改善。尤其表现在睡眠时间、睡眠效率、睡眠药物等方面均较对照组低(P<0.05)。睡眠疗效标准判断耳穴压豆组的总有效率高达93.33%,而对照组有效率为46.67%(P<0.001),两者对比差异有统计学意义。(2)耳穴压豆疗法干预治疗1周后焦虑评分,耳穴压豆组患者的焦虑评分明显低于对照组患者(P<0.001),差异有统计学意义。(3)在术后疼痛的评分中,耳穴压豆组的评分较低(P<0.05),差异有统计学意义。结论:(1)耳穴压豆组患者睡眠质量均有很大改善,尤其表现在睡眠时间、睡眠效率、睡眠药物等方面,我们可以推断,在镇静安神的耳穴区域行耳穴压豆法,可以得到较好镇静安神作用,直接改善患者术后失眠。(2)耳穴压豆治疗可以舒缓心脏瓣膜置换术后患者焦虑情绪,从而改善睡眠,并形成良性循环,互相促进。(3)耳穴压豆治疗可以减轻患者术后的疼痛程度,从而辅助改善患者术后的睡眠质量。因此,耳穴压豆治疗是改善心脏瓣膜置换术后患者睡眠质量的一种安全有效的治疗方法,且其价格便宜、操作简单、易于掌握,值得在临床护理中推广应用。
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