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背景：
随机临床试验表明，维持治疗较持续化疗或间歇治疗可以给晚期结直肠癌患者带来生存获益，减少治疗相关毒副反应。目前推荐的维持治疗方案为氟尿嘧啶类、贝伐珠单抗(Bevacizumab; Bev)或Bev联合氟尿嘧啶类。抗-EGFR单抗维持治疗的疗效尚存争议。但在临床实践中，由于浙江省医保政策和中国慈善赠药援助计划，部分患者接受西妥昔单抗(Cetuximab; Cet)维持治疗。因此，我们进行这项回顾性研究分析Bev或Cet维持治疗的疗效与安全性。
方法：
2010-2018年于浙江大学医学院附属第二医院行化疗联合靶向药物诱导化疗后病情稳定并接受靶向药物维持治疗的晚期结直肠癌患者分为Cet组或Bev组；以无进展生存期(Progression-Free Survival; PFS)、维持治疗持续时间和安全性等为研究终点；Kaplan-Meier法及Log-rank检验用于分析不同分组间生存预后的差异，Cox回归模型确定影响预后的因素。
结果：
143例患者纳入研究，其中Cet组79例，Bev组64例；Cet组所有患者均为KRAS野生型。除Cet组中原发灶位于左半结直肠患者比例高于Bev组外(86.1％vs62.5％，P＜0.01)，两组基线基本平衡。两组中位PFS无明显统计学差异[Cet组vsBev组：5.9个月vs6.3个月(HR0.93;95％CI0.65-1.32;P=0.68)]。Cet组中位维持治疗持续时间短于Bev组[4.1个月vs4.8个月(HR0.95;95％CI0.67-1.33;P=0.76)]。Cet组中，一线诱导化疗后和二线及以上化疗后进入维持治疗患者的中位PFS分别为6.9个月vs4.2个月(HR1.52;95%CI0.93-2.48;P=0.09)。维持治疗期间不良反应发生率低于诱导化疗期，任何3级不良反应发生率低且无4级不良反应发生。
结论：
本研究表明，化疗联合Cet或Bev诱导化疗后病情稳定的晚期结直肠癌患者，Cet或Bev维持治疗都是一种安全有效的治疗方案。
随机临床试验表明，维持治疗较持续化疗或间歇治疗可以给晚期结直肠癌患者带来生存获益，减少治疗相关毒副反应。目前推荐的维持治疗方案为氟尿嘧啶类、贝伐珠单抗(Bevacizumab; Bev)或Bev联合氟尿嘧啶类。抗-EGFR单抗维持治疗的疗效尚存争议。但在临床实践中，由于浙江省医保政策和中国慈善赠药援助计划，部分患者接受西妥昔单抗(Cetuximab; Cet)维持治疗。因此，我们进行这项回顾性研究分析Bev或Cet维持治疗的疗效与安全性。
方法：
2010-2018年于浙江大学医学院附属第二医院行化疗联合靶向药物诱导化疗后病情稳定并接受靶向药物维持治疗的晚期结直肠癌患者分为Cet组或Bev组；以无进展生存期(Progression-Free Survival; PFS)、维持治疗持续时间和安全性等为研究终点；Kaplan-Meier法及Log-rank检验用于分析不同分组间生存预后的差异，Cox回归模型确定影响预后的因素。
结果：
143例患者纳入研究，其中Cet组79例，Bev组64例；Cet组所有患者均为KRAS野生型。除Cet组中原发灶位于左半结直肠患者比例高于Bev组外(86.1％vs62.5％，P＜0.01)，两组基线基本平衡。两组中位PFS无明显统计学差异[Cet组vsBev组：5.9个月vs6.3个月(HR0.93;95％CI0.65-1.32;P=0.68)]。Cet组中位维持治疗持续时间短于Bev组[4.1个月vs4.8个月(HR0.95;95％CI0.67-1.33;P=0.76)]。Cet组中，一线诱导化疗后和二线及以上化疗后进入维持治疗患者的中位PFS分别为6.9个月vs4.2个月(HR1.52;95%CI0.93-2.48;P=0.09)。维持治疗期间不良反应发生率低于诱导化疗期，任何3级不良反应发生率低且无4级不良反应发生。
结论：
本研究表明，化疗联合Cet或Bev诱导化疗后病情稳定的晚期结直肠癌患者，Cet或Bev维持治疗都是一种安全有效的治疗方案。