中重度阻塞性睡眠呼吸暂停对急性冠脉综合征患者PCI术后心功能的影响

来源 :杭州师范大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aylylxs
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本研究通过探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入诊疗术(PCI)后心功能的影响,明确睡眠呼吸暂停与心功能不全的关系。力求对急性冠脉综合征PCI术后合并OSA的患者进行早期诊断、完善相应的诊治措施及后期心脏康复方案的制定。方法:选取2018.09-2019.11在余杭区第一人民医院心血管内科所收治的诊断为急性冠脉综合征并行经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者作为研究对象,在入院PCI术后7天内完善多导睡眠呼吸监测(PSG),根据成人OSA的病情分度将患者分为中重度睡眠呼吸暂停组与无/轻度睡眠呼吸暂停组。分析比较两组患者的一般资料、血脂、肌酐、心肌酶谱、术后心脏超声、颈部血管超声、术后早期心功能(包括术后7天6分钟步行试验、术后1月心肺功能评估)等相关情况。结果:研究共有161例患者符合入选标准,中重度睡眠呼吸暂停组78例,对照组(无/轻度睡眠呼吸暂停组)83例。对比两组相关指标:(1)在一般资料比较中,中重度OSA组在性别、身体质量指数(BMI)、有无高血压方面存在显著差异(P<0.05),而两组在年龄、吸烟史、饮酒史、家族史、有无糖尿病上无明显统计学差异(P>0.05)。(2)中重度OSA中冠脉多支病变明显高于无/轻度OSA组,两组在ACS类型、罪犯血管、术后TIMI血流恢复情况无明显差异(P>0.05)。(3)两组实验室检查中肌钙蛋白(Tn I)峰值、肌酸激酶(CK)峰值、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、肌酐、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)均不存在统计学差异(P>0.05)。(4)在术后心脏彩超检查中,中重度OSA组左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)均较无/轻度OSA组减低,差异有统计学意义(P<0.05),而在颈部血管B超中血管斑块病变情况之间并无明显差异(P>0.05)。(5)中重度OSA患者术后六分钟试验重度心功能不全比例、术后心肺功能测定C、D级比例明显高于无/轻度OSA组。结论:中重度OSA可能加重急性冠脉综合征PCI术后心肌重构、心功能不全,而且常合并较重的冠脉病变,对ACS患者短期及长期预后产生一定的影响。
其他文献
背景和目的新生儿,尤其是早产儿,因为各器官、系统发育不成熟,免疫功能低下,对严重的细菌感染表现出独特的易感性,这种感染会导致较高的发病率和死亡率。随着围产技术的发展,
目的:听力损失虽然被作为一种非致死性慢性病看待,但实际上听力损失会大大降低患者生存质量,且具有很大的直接和间接社会成本。迄今为止,只有少许研究评估了端粒长度与听力损
随着全球化的发展,移民已成为世界性的跨文化现象。移民海外不只是物理空间上的位移,它还是母体文化向异质文化转移的过程,移民从断根到生根必然会经历诸多不适。本文以跨文
随着新能源汽车行业的全球化发展,企业间的竞争也变得日益激烈。而知识是提高企业核心竞争力的重要武器,知识也会影响企业的创新水平。但企业很难依靠内部知识满足发展的需要,因此企业在力求提高行业地位和寻求创新的同时,进行外部与内部的知识学习是非常有必要的。本文通过对国内外相关文献进行综述之后,发现知识学习方式有很多,例如组织联盟、对外投资等。但是基于专利数据能够更加清晰、客观的分析知识的扩散规律等。而基于
目的:调查广东某大型机场物体表面金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)污染的情况,揭示机场环境金葡菌和MRSA在公共场所中的污染率、菌株对抗生素药敏的耐药情况以及MRSA的分子生物学特征,为机场环境物体表面MRSA进行研究和机场有关部门制定必要的预防措施提供有力支撑。方法:采用横断面
如今众多高科技产品行业对大曲面造型的精度要求越来越高,而且对于这类复杂曲面类零件需求量的不断增加,造成单一使用传统采用柔性工具配合游离磨粒的加工方式,已很难满足实际加工应用的效率需求。迫切需要在提高复杂曲面类零件的加工效率的同时提高工件表面的加工质量。本文针对软固结磨粒群气压砂轮复杂曲面精密加工问题,提出了一种软固结磨粒群剪胀效应的分析模型,并以微观视角为切入点对研究气压砂轮软固结磨粒群的微观剪胀
本文选用两种柔性芳香多羧酸配体与镧系元素,通过溶剂热合成法分别合成出两个系列共十六个镧系配位聚合物。并对它们进行了X-射线单晶衍射、元素分析、红外光谱、粉末X-射线衍射、热重分析、光致发光性质研究。1.以2-(3,5-二羧基苄氧基)苯甲酸(H_3dcob)为配体与镧系元素,在水和N,N-二甲基甲酰胺(DMF)混合溶剂中,通过溶剂热法合成一系列同构的新型三维镧系元素配位聚合物[Ln(dcob)(DM
环境是人类社会赖以生存和发展的前提和根本,是社会、经济、文化发展的必要基础。随着我国现代化进程的加快,环境污染问题日益严峻,制约了我国社会经济综合发展步伐,也威胁着
目的:通过对AS后凸畸形患者矫形手术前后的脊柱-骨盆影像学参数及生活质量评分对比,探求肺门法用于指导截骨矫形手术方案应用的疗效及对脊柱骨盆参数的影响,并探究患者脊柱-
本笔译报告所选材料为恩古吉·瓦·提安哥的自传《造梦者的诞生:一个作家的觉醒》前三章。该文本属于文学作品,语言生动,情感丰沛。笔者在翻译实践过程中遇到的最大困难是在