目的:本研究通过探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入诊疗术(PCI)后心功能的影响,明确睡眠呼吸暂停与心功能不全的关系。力求对急性冠脉综合征PCI术后合并OSA的患者进行早期诊断、完善相应的诊治措施及后期心脏康复方案的制定。方法:选取2018.09-2019.11在余杭区第一人民医院心血管内科所收治的诊断为急性冠脉综合征并行经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者作为研究对象,在入院PCI术后7天内完善多导睡眠呼吸监测(PSG),根据成人OSA的病情分度将患者分为中重度睡眠呼吸暂停组与无/轻度睡眠呼吸暂停组。分析比较两组患者的一般资料、血脂、肌酐、心肌酶谱、术后心脏超声、颈部血管超声、术后早期心功能(包括术后7天6分钟步行试验、术后1月心肺功能评估)等相关情况。结果:研究共有161例患者符合入选标准,中重度睡眠呼吸暂停组78例,对照组(无/轻度睡眠呼吸暂停组)83例。对比两组相关指标:(1)在一般资料比较中,中重度OSA组在性别、身体质量指数(BMI)、有无高血压方面存在显著差异(P<0.05),而两组在年龄、吸烟史、饮酒史、家族史、有无糖尿病上无明显统计学差异(P>0.05)。(2)中重度OSA中冠脉多支病变明显高于无/轻度OSA组,两组在ACS类型、罪犯血管、术后TIMI血流恢复情况无明显差异(P>0.05)。(3)两组实验室检查中肌钙蛋白(Tn I)峰值、肌酸激酶(CK)峰值、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、肌酐、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)均不存在统计学差异(P>0.05)。(4)在术后心脏彩超检查中,中重度OSA组左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)均较无/轻度OSA组减低,差异有统计学意义(P<0.05),而在颈部血管B超中血管斑块病变情况之间并无明显差异(P>0.05)。(5)中重度OSA患者术后六分钟试验重度心功能不全比例、术后心肺功能测定C、D级比例明显高于无/轻度OSA组。结论:中重度OSA可能加重急性冠脉综合征PCI术后心肌重构、心功能不全,而且常合并较重的冠脉病变,对ACS患者短期及长期预后产生一定的影响。