【摘 要】
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目的:阐述我院脊柱外科自主研制的新型经皮椎间孔镜技术体表穿刺路径规划定位器（体表穿刺定位器）的使用方法并评估其临床应用效果,观察定位器的使用对椎间孔镜手术穿刺次数、透视次数、手术时间、并发症以及预后的影响。方法:回顾性分析2017年在我院因腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）接受经皮内窥镜下腰椎髓核摘除术（transforaminal percutaneous e
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目的:阐述我院脊柱外科自主研制的新型经皮椎间孔镜技术体表穿刺路径规划定位器（体表穿刺定位器）的使用方法并评估其临床应用效果,观察定位器的使用对椎间孔镜手术穿刺次数、透视次数、手术时间、并发症以及预后的影响。方法:回顾性分析2017年在我院因腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）接受经皮内窥镜下腰椎髓核摘除术（transforaminal percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD）手术治疗的患者共70例,其中A组35例患者使用体表穿刺路径规划定位器辅助穿刺,B组35例使用传统穿刺方法。观察并比较A、B两组患者的穿刺次数、透视次数、手术时间和术后并发症的差异。同时比较术后48h、术后3个月、术后6个月的疼痛视觉模拟评分系统评分（VAS评分）、功能障碍指数评分（ODI评分）和改良Macnab评分之间的差异。结果:A组患者的平均穿刺次数为1.89±0.57次,B组患者的平均穿刺次数为4.34±1.67次,两组间具有显著性差异（P<0.001）。A组患者的平均透视次数为5.49±2.21次,B组患者的平均透视次数为10.6±3.67次,两组间具有显著性差异（P<0.001）。A组患者的平均手术时间为79.31±17.96min,B组患者的平均手术时间为91.09±18.35min,两组间有显著性差异（P=0.008）。A、B两组患者中均未发生严重的并发症,两组间患者并发症的发生率无显著差异（P>0.05）。A、B两组患者术后48h、术后3个月、术后6个月的疼痛视觉模拟评分系统评分（VAS评分）、功能障碍指数评分（ODI评分）和改良Macnab评分之间无显著性差异（P>0.05）。结论:1.通过对比分析,我院脊柱外科自主研制的新型体表穿刺定位器应用于PELD术中可以显著减少穿刺次数、透视次数并有效缩短手术时间。2.在PELD术中是否使用定位器对手术效果无明显影响,术后48h、3个月、6个月的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、功能障碍指数评分（ODI评分）和改良Macnab评分之间无明显差异。
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