论文部分内容阅读
目的观察彝族脑梗死(cerebral infarction, CI)患者颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis, CAS)及血脂水平,探讨颈动脉粥样硬化与血脂在脑梗死中的作用及相互关系。方法选取2012年9月至2013年3月楚雄州人民医院收治的50例彝族脑梗死患者。对入选患者进行颈动脉彩色多普勒超声(color doppler flow imaging, CDFI)检查,同时测定总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceide, TG)、低密度脂蛋白(1ow density lipoprotein-cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein-cholesterol, HDL-C)水平,进行对照比较及相关性分析。结果1.颈动脉粥样硬化与血脂水平的关系：斑块组患者LDL-C水平4.19±1.35mmol/L较无斑块组2.90±0.81mmol/L明显升高(P<0.01)；斑块组患者HDL-C水平0.92±0.37mmol/L较无斑块组1.67±0.12mmol/L明显降低(P<0.01)：TG与TC水平则未发现显著差异；2.颈动脉斑块稳定性与血脂水平的关系：不稳定斑块组患者LDL-C水平4.69±1.16mmol/L较稳定斑块组3.37±1.38mmol/L明显升高(P<0.01),不稳定斑块组HDL-C水平0.68±0.37mmol/L较稳定斑块组患者0.98±0.36mmol/L明显降低(P<0.01)TC、TG水平则未发现显著差异；3.颈动脉斑块形成与血脂异常的关系：使用Pearson线性相关分析斑块组患者血脂异常与斑块形成的相关性,LDL-C升高、HDL-C降低与斑块形成具有相关性,LDL-C升高与斑块形成的相关性强于HDL-C降低；发现斑块组中患者血脂异常的比率明显高于无斑块组.其中LDL-C升高、HDL-C降低具有差异性,其他各项在两组之间无统计学差异；4.颈动脉粥样硬化与血脂异常进行多因素Logistic回归分析：发现LDL-C升高、HDL-C降低是颈动脉粥样硬化形成的危险因素；结论1.脑梗死与颈动脉粥样硬化密切相关,颈动脉彩色多普勒超声在评估脑梗死患者的病因动脉粥样硬化的危险性中有重要意义；2.颈动脉粥样硬化和斑块的稳定性与LDL-C水平升高,HDL-C水平降低具有相关性；3. LDL-C升高.HDL-C降低与彝族脑梗死患者颈动脉斑块形成具有相关性,LDL-C升高与斑块形成的相关性强于HDL-C降低；斑块组中血脂异常患者的比率明显高于无斑块组,LDL-C和HDL-C与血脂异常的脑梗死患者颈动脉粥样硬化有关；4. LDL-C升高.HDL-C降低是彝族脑梗死患者颈动脉粥样硬化的危险因素。