目的探讨三维超声参数肿瘤体积及血管指数(vascularity index, VI)与进展期胃癌淋巴结转移数量的相关性,同时评价三维超声Ⅵ与病理微血管密度(microvessel density, MVD)的相关性。方法对55例胃镜取病理证实为进展期胃癌的患者进行术前三维超声检查,测量肿瘤长径、病灶处胃壁厚度、肿瘤体积、Ⅵ值；同时对手术后标本进行CD34免疫组织化学染色,计数微血管密度,根据术后病理结果记录转移淋巴结个数。对超声测量参数与淋巴结转移数量的相关性以及Ⅵ值与MVD的相关性进行统计分析。结果转移的淋巴结数量与胃癌肿瘤体积和Ⅵ值呈正相关(p<0.001),该相关性与病理类型无关；转移的淋巴结数量与肿瘤长径无相关性(p=0.332)；淋巴结转移数量与病灶处胃壁厚度呈正相关(p<0.05),且该相关性与病理类型有关,对于高分化型胃癌(乳头状腺癌和管状腺癌)淋巴结转移数量与病灶处胃壁厚度呈正相关(p=0.014),对于分化不良性胃癌(低分化腺癌、印戒细胞癌、粘液腺癌)淋巴结转移数量与病灶处胃壁厚度无相关性(p=0.336)。进展期胃癌的三维超声Ⅵ值为7.635±5.116,病理MVD为(31.375±7.767)条／200倍视野；进展期胃癌Ⅵ值与MVD呈线性正相关(r=0.767,p<0.001)。结论1.三维超声为术前进行胃癌肿瘤体积的测量提供了可能性；2.三维超声Ⅵ值可以作为术前无创性间接评估胃癌血管丰富程度的手段；3.三维超声测量体积及Ⅵ值为术前评估胃癌的淋巴结转移情况提供了更多信息,对治疗决策的选择和预后的判断具有指导作用。